□姜建中

   最近，医患矛盾问题不断见诸报端，让许多医生无奈。我想起了几个故事。
    几年前，一位前辈跟我讲过一件事：她当年工作时，有一位出院的产妇丢了一块婴儿尿布，交接班时医务人员才发现，她二话没说，借一辆自行车向产妇的家奔去，为了归还一块遗失的尿布，她骑了几小时，在山路上，连车带人摔倒过两次。回家时已经是天黑，她突然发现自己的儿子放学后坐在地上，靠在家门口睡着了。后来她的儿子长大后，刚参加工作不久就下了岗，我问她：“心里难受吗！”“难受，但不后悔。”讲完这段话，前辈流泪走了，这是一个20世纪60年代的医患故事，故事主人翁已经离我而去，她叫裴幼琼，是河南省卫生系统的劳模。每次想起她时，我必会想起这个故事，因为她活得不仅仅是简单，还有这样纯洁美好的心境让我感动，前辈让我明白：一个医者需要的不光是医术，还有发自身体内最本能的爱。
    我们需要回头看的事有很多，回头看看一些医患矛盾不突出的地区和国家，我们真的少了什么，一个留学归国人员在自己的日记里写道：法国医生第一次和患者接触时，平均耗时30分钟，其中27分钟是在和患者交谈，剩下的3分钟用在写病历上，病历只有一页纸，印着诊所和医生的姓名、电话及电子邮箱，手写或者打印的药名，总共不过十几个单词。法国医生说写病历会占用时间，多和患者沟通，对患者康复更有价值。翻阅英国的医患关系又发现，一个英国医生见到患者第一句话是：有什么可以帮助您的？您现在的感觉如何？这样的语气，像一种祈求，但又是一种职业语言，多少年后它变成一种医患交往的习惯，每个英国的医生都不敢忘记，和患者交往能力的评估会作为医生资格考试的一部分；在美国和加拿大，一个公民除了有相对固定的家庭医生外，会有一份自己的健康档案，这里的人民会自豪地告诉您：我的医生会比我自己还了解自己的健康状态。因为患者确信，医生就是患者健康的守门人。
    在美国，一个人第一次接触到死亡和疾病的概念，不是来自医院，而是自己的老师。小学生们通过上课受到6年健康的启蒙，我惊奇地发现健康卫生课还是一门主课，除了卫生保健内容，心理和预防教育课程也占有很大比例，比如如何解决和人的冲突，看来美国人从孩童时期开始，有意识地将医患纠纷消灭在启蒙之中，后来我才想到，这叫健康教育；无怪乎，美国医院的门诊人次、住院人次、手术台次始终都超不过我们。
    中国和美国有识之士都明白这个道理，预防医学的社会意义大于临床，推广和普及大众的健康教育迫在眉睫，它是消除医患矛盾的关键。我相信医患关系会改变，在等待的过程中，我们不仅需要宽容和耐心，更需要一颗勇敢的心。
    我不相信医患关系真的已经变成原告和被告的关系了，也没人敢下这样的结论，毕竟我们曾经有过和谐、温馨的关系。几十年来，我们追求医疗资本最大化扩张时，或许没有明白一件事：拥有财富，不等于医院管理的成功。（作者供职于信阳市妇幼保健院）