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心肺复苏不应止于30分钟 |
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患者，男，25岁，因电击致呼吸、心跳骤停。经心肺复苏两个小时，竟奇迹般地复活，并脱离了生命危险。
该男子是一名电焊工，在使用电钻时不慎触电，当即从1米的高处落下。有人发现后，立即切断了电源。当时该男子口吐白沫，呼之不应。随后赶到的急救人员立即对该男子进行心肺复苏，30分钟过去了，60分钟过去了，90分钟过去了，仍然毫无反应。直到两个小时后，该男子才恢复了一点儿微弱的心跳与呼吸。
急救人员将该男子紧急转送至医院。重症监护室的医护人员立即投入了紧张抢救。经仔细检查，男子被确诊为多脏器功能损害，血压、呼吸等生命体征无法维持，无尿，病情十分危重。医护人员立即给予输液输血、呼吸机治疗、床旁血液净化等抢救措施。在医护人员的精心救治下，该男子病情好转，生命体征逐渐平稳，意识恢复，并转至普通病房。
体会：按照最新版国际标准化徒手心肺复苏指南，实施心肺复苏抢救30分钟仍未能使患者复苏的，即可停止救治。也就是说，呼吸心跳停止的患者，经30分钟抢救仍未恢复，就可宣布死亡。这名男子经心肺复苏两小时最终复活，究其原因，可能与该男子年轻力壮，既往体健，本次受伤为突发意外有关。因此，对于突发溺水、电击等意外事故且年轻、既往身体健康的患者，发生心跳呼吸骤停后，应尽可能地延长抢救时间。 （朱宏泉） |
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