河南省肿瘤医院肝胆外科
成功实施高难度肝胰十二指肠切除术
什么叫术后血管呈“骨骼化”？看了这个手术您就知道了
□大河网记者  尚国傲  通讯员  王文龙

  　　人们在比喻关系密切不可分离时常用“血肉相连”一词，而如今，河南省肿瘤医院的专家们用他们的手术刀给这个词造了一个反义词——血肉分离——他们在为一位患者成功实施高难度肝胰十二指肠切除术后，就使患者的血管和“肉”彻底实现了分离。
  　　患者为男性，33岁，因“腹痛、黄疸进行性加重一月”在当地医院检查，CT提示晚期胆囊癌。抱着一线希望，患者在家属陪同下来河南省肿瘤医院就诊。该院肝胆外科副主任黄涛仔细阅读患者的CT片，发现其胆囊癌已经侵及肝脏及胆管，而且转移的腹腔淋巴结融合成团并侵犯胰头和十二指肠两个相邻器官。根据患者病情，如果想达到根治目的，必须实施肝胰十二指肠切除术。考虑到患者年纪轻、体质好，而且，该科已有过一例实施同样手术使晚期胆囊癌患者存活两年的经验，通过多次与家属沟通，黄涛决定为该患者行肝胰十二指肠切除术。
  　　手术过程顺利，医生整块切除部分肝脏、胆囊、肝外胆管、远端胃、十二指肠、胰头、空肠近段，并实施广泛、彻底的淋巴清扫，使血管达到“骨骼化”（将周围软组织剔除，只剩下像骨骼一样的血管，最大程度避免癌细胞转移和复发的可能）。术后经过医护人员精心治疗和护理，患者已痊愈出院。肝胰十二指肠切除术相当于胆囊癌根治术和根治性胰十二指肠切除术两个大手术的组合，是普外科除肝移植以外最为复杂、风险性最大的手术。