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如何看病？请走“临床路径”！ |
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本报讯（记者 李 季）8月28日上午，患输尿管结石的尚先生到开封市第一人民医院就诊，在被告知需进行经输尿管镜碎石取石手术后，他拿到了一张《输尿管结石临床路径表》。该表对手术过程、住院日、主要诊疗工作和重点医嘱等进行了详细列举。这让尚先生对自己的手术情况在术前就有了清晰的了解。尚先生告诉记者，这张表格让他“心里有底了”。这就是开封市各级医疗机构推行临床路径工作后患者最真实的表述。
开封市儿童医院根据卫生部制定的《临床路径管理指导原则（试行）》的要求，在今年3月就成立了临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组，出台了《开封市儿童医院临床路径管理工作实施方案》，确定该院5个科室为临床试点科室。经过近半年时间的运行，该院常务副院长张曦高兴地告诉记者，临床路径目前已成为一种有效的医院质量管理工具和疾病诊疗评价标准。实施临床路径制度不仅可以规范治疗过程，杜绝过度治疗和不合理检查行为，而且还可以缩短平均住院日，提高医疗质量和工作效率。
在开封市第一人民医院医务部，记者看到一本厚厚的书，这是该院印制的《临床路径（试行）》，足足500页，归录了112个病种的临床路径和相关表格。临床路径运行过程中，患者反应如何？在开封市第一人民医院，记者见到了正在接受治疗的某学校教师李宗军。李老师说：“我从住院那天起，每天都会关注发给我的临床路径表。通过这张表显示的内容，我能感觉到医护人员的治疗随意性减少了，维护了患者的知情权。”
开封市卫生局副局长刘静宇告诉记者，临床路径是卫生部推行医改的重要内容，目的是减少过度医疗、提高医疗质量、保证医疗安全、控制医疗成本、让患者获得最佳服务。传统路径，由于医生诊疗的习惯不同，随意性较大，患者就诊的透明度低，很容易因为医患信息不对称产生误解和纠纷。一旦进入临床路径，医患双方遵循的是同一个诊疗模式，规定什么时间手术就必须手术，不能过度检查，要在表单规定的范围内选择用药。若患者病情变化，医生要随时记录，并根据病情调整诊疗方案。临床路径试行病种的医疗过程是全透明的，充分尊重患者的知情权，将有效规范医生的医疗行为，对改善医患关系，减少医疗纠纷，将起到促进作用。 |
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