通讯员 邢永田 临床工作中,很多医务人员都有被注射器针头刺伤的经历,他们常常面临着经血液感染疾病的威胁。河南省人民医院中心导管室护理人员梁首勤、张红梅、蒯洁等人经过一年的调查,对导管室医务人员针刺伤发生的因素进行分析、比较,并研究出相应的干预对策。他们提醒医护人员,谨防——
河南省人民医院中心导管室护理人员对导管室64名工作人员(医师、护士、护工、技师)进行了针刺伤原因调查及回顾性分析。结果显示,这些人中针刺伤发生率为68.6%,其中护士最高,为90%,往后依次为护工86.7%、技师66.7%、医师54.5%。针刺伤的发生率随着工作年限的增长而减少,时间上是晚上高于白天,操作习惯上由高而低依次是手抓覆盖针头的敷料、针头复帽的动作、双手传递针头和用手按垃圾袋来整理垃圾的危险动作等。 调查数据还表明,医师随手放置针头的不良习惯、新员工松懈的警惕性和较高的劳动强度都是造成针刺伤的重要原因。实际工作中,医护人员可以通过纠正不良操作习惯、明确手术台上针头数量、将利器盒放在合适的位置、正确的护理管理干预等措施来减少针刺伤的发生。 梁首勤还根据临床经验与职业保护原则建议广大医务人员,如果发生了针刺伤,应立即将血液轻轻挤出,用碘酒消毒并包扎,填报职业暴露登记表后报医院感染科,然后抽血化验并跟踪观察。如被接触过阳性病人血液的针头扎伤,应在24小时内注射高价免疫球蛋白阻断传播,同时抽血化验乙肝6项、丙肝和HIV(艾滋病病毒)等,并分别在1个月、3个月、半年时各抽血检查一次。 该项调查和预案,对指导医护人员做好职业保护有着积极的意义。
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