医药卫生报数字报

诊断急性左心衰

一、有引起左心衰竭的基础心脏疾病，心脏病变（如心律失常），心脏前、后负荷增加（如过快输液），其他（如溺水）。
二、劳累性呼吸困难，端坐呼吸，肺水肿，咳白或粉红色泡沫样痰；大汗、心悸、烦躁、发绀；休克、甚至猝死。
三、左心室扩大、心尖搏动向左下移位；心尖部收缩期杂音及第一心音减弱，肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻及奔马律，交替脉；两肺底可闻及对称性湿啰音，常伴有哮鸣音，可有胸水。
四、X线片检查示肺瘀血，肺门血管扩张、阴影增大、密度增加；肺野模糊、肺血管纹理粗；肺水肿时可见片状云雾样阴影、肺门蝶形阴影，严重者可有胸腔积液。
五、肺毛细血管楔压升高，大于14毫米汞柱，臂到舌的循环时间大于20秒。
以上具备第一、二项或兼有第三项即可诊断，兼有第四项可确诊。

	第1版：要闻
	第2版：综合新闻
	第3版：乡医教材
	第4版：乡医特刊·健康专题
	第5版：乡村医生特刊
	第6版：乡村医生特刊
	第7版：乡村医生特刊
	第8版：乡村医生特刊