球囊扩张椎体后凸成形术是脊柱外科领域的一项新技术，其方法为在椎体内通过特定器械扩张形成一个空腔，从而能够以较低的压力注入骨水泥，恢复椎体高度与矫正后凸畸形。费用昂贵一定程度上限制了球囊扩张椎体后凸成形术在临床上的广泛应用。然而，由于具有安全、可靠、疗效确切、并发症少等突出优点，并且随着经济的发展，球囊扩张椎体后凸成形术的应用将突破价格昂贵的限制，最终将在骨科临床治疗中得到更为广泛的应用。

等离子髓核成形术
离子刀为椎间盘减压

　　46岁的女患者徐某，C5和C6椎间盘轻度突出，但是颈部痛、酸困症状严重，保守治疗无效。在郑州市骨科医院行等离子髓核成形术后第二天，她的疼痛缓解明显，后续治疗依从性明显提高。
　　等离子髓核成形术利用等离子刀产生的等离子体能量，打断髓核组织的分子键，引起低温下（40摄氏度）髓核的分解、气化、消融，形成数个消融孔道；同时利用等离子刀的冷凝固作用，在低温下（70摄氏度）使髓核组织的胶原收缩、固化，迅速有效地减少椎间盘的体积，降低椎间盘内的压力，使突出髓核部分还纳，解除对神经根的压迫。此外，工作头加热至90摄氏度，可破坏纤维环内的痛觉神经末梢，达到椎间盘重建的治疗目的。等离子具有较肯定的减压作用，用于治疗椎间盘内压力较高的膨出型椎间盘突出症。由于等离子消融后髓核内仅产生直径不到2毫米的孔道，孔道周围组织胶原蛋白的螺旋结构皱缩，但细胞仍保持活性，故对椎间隙较窄的突出症更为适宜。

经皮椎体成形术
椎体病变所致疼痛的“克星”

  55岁的女患者李某，最近因外伤致腰部剧烈疼痛，入住郑州市骨科医院。经诊断，患者为L1椎体新鲜压缩骨折，保守治疗效果欠佳。医护人员为其行经皮椎体成形术，术后疼痛完全消失，生活质量如常。
　　经皮椎体成形术是指在影像设备引导下，通过专用穿刺装置直接或在成形后向椎体病变区注入骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯），从而达到增加椎体强度或恢复形状、缓解疼痛及灭活肿瘤等治疗目的的一种介入治疗新技术。经皮椎体成形术主要用于椎体骨质疏松压缩性骨折，转移性恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤造成的椎体破坏以及椎体血管瘤等。
　　椎体成形术对于椎体病变造成的疼痛症状疗效显著，该术式目前被认为是治疗上述疾病的最佳手段。

专家简介

  杨 勇 郑州市骨科医院微创脊柱科主任，副主任医师，郑州市学科带头人，郑州市拔尖人才，郑州市青年科技专家，郑州日报颈椎病专栏专家。他从事临床工作20余年，擅长椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、腰椎滑脱症、脊柱骨折合并脊髓损伤、脊柱肿瘤等疾病的治疗，尤其是椎间盘镜治疗腰椎疾患、腰椎后凸成形术、治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体转移瘤等疾病的治疗，在省内领先。
　　坐诊时间：周四上午8∶00~12∶00