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呼吸衰竭标准护理计划一不能维持自主呼吸
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11 1 2010年7月3日 星期六 目录导航 1
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  呼吸衰竭标准护理计划一不能维持自主呼吸
 

  病人烦躁不安、忧虑,呼吸困难、代谢率增加。利用辅助呼吸肌增多,协同作用下降,呼吸频率增快,节律异常,鼻翼煽动。血气分析:氧分压下降,二氧化碳分压上升,血氧饱和度下降。
护理措施
  绝对卧床休息,并保持舒适体位,如坐位或半坐卧位。
  遵医嘱吸氧,给氧过程中观察疗效。呼吸困难缓解,心率下降,紫绀减轻,面色红润表示给氧有效。呼吸过缓或意识障碍加重,提示二氧化碳潴留加重,应通知医生,并准备呼吸兴奋剂和辅助呼吸器。
  严密监测呼吸型态的变化,如呼吸的频率、节律、深度等。
  鼓励和帮助病人进行有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
  必要时按医嘱给予消炎、化痰、止喘药,以及超声雾化,促进痰液排出。
  通气不足者给予人工辅助呼吸,必要时给予气管插管或气管切开。
  在呼吸道保持通畅的情况下,遵医嘱给予呼吸兴奋剂,静脉滴注。
  指导病人坚持缩唇腹式呼吸,随时给病人提供支持与帮助。
  有计划地安排各种治疗和护理操作时间,尽量保证病人充足的休息时间。

 
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