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慢性阻塞性肺病急性加重住院患者 糖皮质激素口服疗效不逊静脉用药 |
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美国学者发现，对于因慢性阻塞性肺病急性加重入院的患者，接受糖皮质激素口服治疗者的临床转归不劣于静脉用药者。相关论文发表于《美国医学会杂志》。
该项研究共纳入美国414所医院的79985例因慢性阻塞性肺病急性加重而入院治疗的患者，所有受试者均在入院后的前两天全身性使用糖皮质激素，其中73765例（92%）患者初始接受了静脉治疗，6220例（8%）接受了口服治疗。
分析发现，静脉治疗组和口服治疗组患者的院内死亡率分别为1.4%和1.0%，出现治疗失败复合转归（入院两天后启动机械通气、院内死亡、出院30天内因慢性阻塞性肺病急性加重而再次入院）的患者比例分别为10.9%和10.3%。
校正口服治疗倾向等多变量因素后，口服治疗组患者的治疗失败危险不高于静脉治疗组（比值比为0.93）。
（《中国医学论坛报》）
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