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自检:看看你的肺 呼吸顺畅吗
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11 1 2010年6月5日 星期六 目录导航 1
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  自检:看看你的肺 呼吸顺畅吗
      调查显示,我国45岁以上人群中,70%以上患有不同程度的慢性肺病。哮喘、顽咳、间质性肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、尘肺等疾病易导致患者病情反复发作,咳、痰、喘让他们胸闷气短、呼吸困难,需要长期服药或吸氧才能缓解症状。最终因自主呼吸丧失,不得不靠吸氧或呼吸机来维持生命。慢性肺病为什么会久治不愈甚至越治越重?根本原因是肺纤维化没有得到逆转!为了让读者对肺纤维化有更深、更全面的认识,本报健康周刊特刊登部分咨询热线内容,并邀请专家一一评点。
    症状1:一动就喘
    一位69岁的老年支气管炎患者,只要天气变化或感冒病情就会加重,一动就喘不过气来,多年来一直都没有断过药。
    专家:这是慢性支气管炎症状,在数年中经常反复发作、反复治疗,这是每一位肺部疾病患者求医的规律。在反复发作、反复治疗过程中,肺器官的组织结构发生了反复损伤、反复修复,也就是这样的一个过程,器官组织出现了重构,是肺纤维化形成的过程。这种修复过程过度、过强或失控,致使组织细胞外基质异常增多或过度沉积,最终形成肺纤维化。该患者需要进行逆转肺纤维化的处理才能减轻症状,恢复肺功能。
    症状2:支气管扩张
    一位支气管扩张患者,肺间质性改变,慢性肺源性心脏病,心力衰竭,动则呼吸困难、心动过速、心律不齐、腹部不适有欲排便感觉,静则缓解。
    专家:该患者被诊断出肺间质性改变时,胸部CT、高分辨率扫描检查就会发现肺部出现不同程度的纤维化病理改变,这是由于反复肺部感染引发病情的逐渐加重。如果从病理角度去认识这种疾病,就是肺组织纤维化。这在针对心力衰竭临床症状用药的同时要及时加入抗纤维化的处理,病情才能渐渐稳定并好转。
    症状3:哮喘加肺气肿
    一位哮喘病人,被诊断为肺气肿,小时候有过敏史,以前从事的职业为木匠。现在用药主要为喷剂、平喘药,如何让其不再哮喘?
    专家:哮喘是常见的呼吸道疾病,发病与过敏体质、粉尘污染、冷空气等有关,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,一般在夜间和清晨比较严重,哮喘长期反复发作就会发展为肺气肿。据临床观察,在慢性肺部疾病的发展过程中肺部组织会有不同程度的纤维化改变,导致缺氧,症状表现为进行性呼吸困难。
    症状4:戒烟后一动就喘
    一位患气管炎10多年的患者,有30多年吸烟史,现已戒烟。目前主要症状是一动就喘。
    专家:该患者现在已具备肺纤维化的一些临床症状和病史:具有长期的吸烟史及慢性支气管炎病史;肺纤维化的临床症状大多都是胸闷、气喘、干咳、白色泡沫样痰等,典型的症状是活动后呼吸困难、气喘加重、消瘦等。该患者可进行如下辅助调理:低盐高蛋白的饮食;适量活动、保证睡眠;避免着凉、情绪乐观。若没有其他的慢性病不需要做其他治疗。          (摘自《天府早报》)
 
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