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专家建议将前列腺癌普查列入体检项目 |
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本报讯（通讯员 时仲省）郑州大学第二附属医院泌尿外科主任许长宝，最近采用改进的手术方法，为1例早期前列腺癌患者进行了根治术，获得满意效果。这是他从丹麦研修回国后进行的首例前列腺癌根治术。许长宝建议，将前列腺癌普查列入体检项目。
这位来自平顶山市的患者今年60岁，因下尿路梗阻就诊，其前列腺特异性抗原高达100纳克/毫升以上，其前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌。收入院后，医护人员先进行内分泌治疗，使其前列腺特异性抗原降至4纳克/毫升以下。在具有根治性切除的手术指征后，许长宝教授主刀为患者进行了手术。在手术中，许长宝参照国外规范化手术要求，结合临床经验，针对解剖特点，在切除病变腺体时注意保护括约肌和性神经，同时规范化处理背深静脉复合体，减少了术后尿失禁和性功能丧失等后遗症的发生率，而且术中出血量极少。术后，患者很快就能下床活动。目前，患者排尿正常，恢复情况良好，其前列腺特异性抗原值降为0。
据许长宝介绍，前列腺癌在欧美等国家的发病率较高，是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，在我国的发病率有明显上升趋势；早期的根治性手术有治愈的可能，但病变范围超出包膜之后的手术就没有意义了；我国的前列腺癌患者确诊的时候往往已到中晚期，错过了手术的最佳时机；传统手术方法的损伤较大，手术并发症和死亡率高；目前，欧美等发达国家已广泛应用血清前列腺特异性抗原检测技术，来检测早期前列腺癌患者，其前列腺癌根治术也日益规范化、微创化，值得我们借鉴。
许长宝建议，将前列腺癌的筛查列入体检项目中。体检者可先进行十分简便、费用不高的肛门指检，如发现疑点可检查血清前列腺特异性抗原，进一步可用穿刺活检确诊。这有利于体检者早期发现前列腺癌，达到及时进行根治、延长生命、提高生活质量的最佳效果。 |
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