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基层卫生发展带来实惠多 |
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——安阳市深化医药卫生体制基层见闻
本报记者 张治平 通讯员 靳丽彬
近年来，安阳市的基层医疗卫生得到较快发展，新农合筹资水平不断提高，报销范围不断扩大；城市社区卫生服务不断规范，“六位一体”功能进一步完善，公共卫生服务基本覆盖了所有城区居民。
新农合有效缓解群众就医负担
2007年，安阳市实现了新型农村合作医疗制度的“全覆盖”。据统计，2003年，安阳市参合农民仅为260285万人，占全市农村常住人口的比例不足20%；到2009年，该市参合农民达到417万人，占安阳市农村常住人口的98%。
家住安阳县水冶镇的老张，2009年10月份镇里动员参合，听说参合费用由原来的20元上涨为30元，并取消家庭账户、实行门诊统筹，犹豫了，觉得全家人身体都挺健康，一年不生病的话，180元钱就打水漂了，在村委会几次动员下才缴了参合费用。
2010年春节刚过，老张家迎来了长孙的降临。可没几天，家人就发现孩子总是烦躁不安、口唇青紫，在安阳市妇幼保健院确诊为先天性心脏病，手术治疗费需要5万多元。当时，全家人都愁坏了，家里的收入主要靠农活，去哪儿筹集这么多钱呀。
等到市保健院去办手续时，工作人员告诉老张，现在医院已经与新农合实行了联网，参合农民只需缴纳自付部分就行了，报销部分由医院先行垫付，病人不用交那么多钱。老张听了眼含热泪，说道：“新农合政策太好了，解决了我家的大难题。”
仅2009年，像老张家这样得到住院补助的患者共有262504人次，达到报销封顶线3万元的有87人。
社区卫生机构着力开展公卫服务
走进该市殷都区铁西路街道办事处社区卫生服务中心，挂号、就医、检查、开药的患者络绎不绝，处置室、心电图室、治疗室、输液室、药房功能分区合理、流程科学，心电图机、血糖仪、电子测压仪、治疗推车、急救箱等主要设备一应俱全，医护人员亲切的话语和服务、干净而整洁的环境让就诊患者备感温馨。
“现在社区卫生服务中心可以提供儿童计划免疫免费预防接种，孕产妇和儿童的健康检查、定期家庭随访，帮助建立母子保健手册，健康宣教，中医康复治疗等公共卫生和基本医疗服务，能很好地针对社区居民出现的常见病、多发病和慢性病进行预防和治疗。”铁西路社区卫生服务中心刘主任介绍说。
2007～2009年，是安阳市社区卫生服务机构建设的关键时期。安阳市卫生局利用当时的卫生资源，特别是基层医疗资源，从转变观念、组织结构、服务功能、人力资源和管理运行等多方面入手，对公立一级医院和部分厂矿企业职工医院进行了结构和功能的改造，使其转型为社区卫生服务中心。
时至今日，安阳市社区卫生服务机构已经发展到36家，其中社区卫生服务中心20家、社区卫生服务站16家，覆盖了安阳市39个街道办事处105万城市人口。
各社区卫生服务中心全面开展了9项基本公共卫生服务：2009年度，免费为60岁以上老年人开展健康体检29986人次；为95341户居民建立了健康档案，全市城市居民健康档案的建档率达到63%；普遍开展了健康教育工作，更换健康教育宣传栏6001平方米；举办健康教育讲座359次，发放健康教育处方315949份；新增接受管理的高血压患者12524人、糖尿病患者6149人。他们还在传染病患者管理方面加大了工作力度，2009年管理手足口病患者1255人、甲型H1N1流感患者及密切接触者5131人。
社区卫生服务机构的建立和完善，有效地解决了城市就医患者看病难、看病贵问题，使“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局逐步形成。 |
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