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对症选择镇咳药 |
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镇咳药种类繁多,应根据咳嗽性质和咳嗽的不同程度，正确选用镇咳药，才能达到最佳的治疗效果。
轻度干咳、痰量很少的患者，可选用复方甘草片或甘草合剂等镇咳药物。这类药经口服或含化后，覆盖在咽喉黏膜上，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。咳嗽症状特别严重，影响到睡眠的患者可备一瓶复方甘草合剂，在咳嗽剧烈时服用，能起到迅速镇咳的作用。复方甘草合剂含甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，是常用的镇咳祛痰药。需要注意的是，该药含有阿片，容易使人体引起依赖，所以老年患者服用该药时，不要超过剂量。
频繁剧烈咳嗽，痰量不多，夜间加重，甚至影响睡眠的患者，可用中枢性镇咳药。如可待因、喷托维林，前者不宜久用，久用易成瘾和抑制呼吸及中枢等缺点，后者为合成的中枢性镇咳药，不易成瘾，但多痰患者禁用这类镇咳药。
咳嗽伴黏稠痰，而且痰量特别多，可选用祛痰药。祛痰药一般分为两大类：一类是直接作用于支气管黏膜，反射性地促进支气管分泌物增加，使痰液度变稀易于咯出，如氯化铵、碘化钾、桔梗等，这类药物溃疡患者禁用。另一类是黏液溶解剂，可降低痰液黏稠度，使痰液变稀易于咯出，如溴己新、乙酰半胱氨酸等，但慢性肝炎病人不宜服用。
（李 春） |
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