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卫生部印发《静脉用药集中调配质量管理规范》
国家药监局紧急叫停5种违法宣传假药
联合用药仍是哮喘治疗首选
糖尿病病人有破口时用药需加量
对症选择镇咳药
抗生素用与不用 须谨慎
低分子量肝素治疗急性脑梗死
骨折外伤的中医药治疗
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他汀类药物可能改善哮喘患者转归
夜间服用降压药物有利于提高疗效
降糖新药在我国上市
治支气管哮喘方
治慢性气管炎验方
治风寒顽痹方
治过敏性紫癜单方
治带状疱疹后遗神经痛验方
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11 1 2010年5月8日 星期六 目录导航 1
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  糖尿病病人有破口时用药需加量
 

  身上出现小创口,对于正常人来说不足为奇,贴个创可贴几天就能痊愈,但是对于糖尿病患者,以“如临大敌”的心态对其加以重视一点都不过分。
  江苏省人民医院内分泌科杨涛主任提醒,糖尿病足破溃是常见的慢性并发症之一。糖尿病患者一旦出现外伤要格外重视,及时调整药物的用量,以避免血糖控制不延缓伤口的愈合,加重病情。
  长期血糖较高、糖尿病病史较长的患者,加之有血压高的基础病,这时小小的外部损伤都有可能出现较大的伤口。杨主任说,外周血管和神经病变会使糖友的皮肤刺激不敏感,一些生活中不经意的刺激,例如脚趾甲修剪过短,穿不合适的硬底鞋引起的脚部挤压,或者用热水洗脚,都容易引起破溃的发生。
  出现破溃时,患者的机体处于一种应激状态下,会加重血糖的升高,这种情况下,血糖控制不稳定,可能会加重创面的感染,引发更严重的合并综合征,引起溃疡、感染的恶性循环,最终走上截肢的不归之途。
  杨主任提醒,糖友出现破溃后要及时到医院采取创伤处理,并增加血糖监测频率,同时,必须调整药物用量。
  对病程较长的患者而言,需要加大胰岛素的用量。有高血压的患者也要调整用药降低血压。另外,患者在做一些必要的创伤性检查(如骨髓穿刺、腰椎穿刺等)时,尽量逸择一些创伤小的检查,而在做检查之前可用口服药控制血糖;创伤性大的检查,如进入胸腹腔的各种检查,应换用胰岛素注射治疗。      (井 超)

 
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