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公立医院改革试点指导意见解读 坚持公益性质是改革的核心 |
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（上接第一版）
改革公立医院补偿机制。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道，改为服务收费和财政补助2个渠道。落实和完善公立医院财政补助政策，合理调整医疗服务价格，逐步取消药品加成政策，完善基本医疗保障支付方式。
加强公立医院管理。推进公立医院专业化、精细化、规范化管理。推行疾病诊疗规范和病种质量管理，优先使用基本药物和适宜技术。严格医院预算和收支管理，加强成本核算和管理。优化服务流程，推行预约诊疗服务，改进患者投诉处理机制。以医院管理信息化和电子病历为核心，推进公立医院信息化建设。
改革公立医院监管机制。健全医疗服务监管机制，实施医院信息公开制度和监测制度，完善医院管理评价评审制度，建立以公益性为核心的公立医院监管制度，加强对公立医院医疗服务安全质量和经济运行的监管，建立公立医院的社会监督机制。
建立住院医师规范化培训制度。研究建立法制化、可持续、适应我国国情的住院医师规范化培训制度，探索完善住院医师规范化培训的人事与经费保障机制和其他相关政策，开展住院医师规范化培训。
加快推进多元化办医格局。鼓励和引导社会资金发展医疗卫生事业，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。稳妥推进部分公立医院转制为非公有医疗机构。
试点工作不要求面面俱到
卫生部相关负责人说，《指导意见》提出了比较系统完整的公立医院改革政策框架，这是为了更好地指导全国各地试点工作，同时也给各地留下了广阔的探索空间。就每个试点城市而言，在试点工作中不要求面面俱到，为了在较短时间内取得成熟经验并总结推广，鼓励各地根据各自的工作基础和有利条件，在《指导意见》确定的框架之内，因地制宜，选择重点。特别要抓住创新体制机制这一核心，深入探索，大胆创新，力求取得成效，有所突破。
当前探索要突出四个重点
卫生部相关负责人要求当前在试点工作中，重点突出以下内容：
——科学制定公立医院设置与发展规划，合理确定公立医院数量与规模，优化公立医院结构布局，探索建立公立医院与基层医疗机构之间的分工协作机制。
——坚持推进政事分开、管办分开，进一步扩大公立医院经营管理自主权，完善法人治理结构，完善院长的选拔任用机制和激励约束机制，推进院长队伍的职业化、专业化建设，同时逐步建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。
——建立健全公立医院补偿机制和内部激励机制，深化人事、分配制度改革，提高公立医院服务效率和水平。
——完善鼓励、支持和引导社会资本举办医疗机构的政策体系，加快形成多元办医格局，满足群众多层次的医疗保健需求。
充分认识改革的艰巨性
卫生部相关负责人说，推进公立医院改革，是深化医药卫生体制改革中最为艰巨的任务。公立医院在我国卫生体系中地位重要、影响重大，直接涉及千家万户的切身利益，直接关系到人民群众的健康福祉，其改革涉及广泛、深刻、重大的利益格局调整，十分复杂和艰巨。必须从实际出发，先行试点，积极探索，稳步推开。 |
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