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骨折患者要进行正确的功能锻炼 |
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洛阳正骨医院 张 虹
骨折患者在内、外固定后，往往由于缺乏科学的功能锻炼知识，害怕影响骨折的牢固性及影响骨折愈合而不敢实施功能锻炼，从而导致肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症的出现，或是因为过度活动而影响骨折愈合。因此，进行正确的功能锻炼对预防骨折并发症的发生，促进肢体功能恢复有着重要的意义。
骨折早期（骨折后1～2周为骨折整复固定初期阶段）：此期患肢肿胀、疼痛明显，骨折端不稳定，容易发生再移位。所以，此阶段功能锻炼主要是在骨折邻近关节不活动的情况下，使肌肉有节奏地收缩和舒张，以锻炼患肢肌肉，防止废用性萎缩。上肢可握拳、悬臂、提肩，使整个上肢肌肉收缩，再放松。下肢可使踝关节背屈、股四头肌收缩，使整个下肢用力，然后再放松，一下一下地逐渐进行。
骨折中期（骨折后3～7周为骨痂生长到临床愈合阶段）：此时患肢肿胀已基本消退，疼痛明显减轻，骨折端已经有纤维连接并逐渐形成骨痂，骨折断端趋于稳定。此期的锻炼除继续肌肉收缩锻炼外，还应做一些主动的关节屈伸活动，由一个到多个关节逐渐增加。中期的锻炼每天不少于5次，每次5～10分钟，进行整体调整，以增加抗病能力及愈合能力。
骨折愈合期（骨折后8～10周为临床愈合到骨痂再造塑型阶段）：此时外固定已解除，通过前两个阶段的锻炼，关节活动范围已逐渐接近正常。此期的功能锻炼主要是加强患肢关节的主动屈伸活动和负重锻炼，使各关节功能迅速恢复至正常范围，肢体肌力接近正常。患者可做一些力所能及的轻工作，使各个关节得到全面锻炼，下肢骨折患者可在扶拐保护下，逐渐负重走路，直至骨折愈合牢固。 |
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