“医生,我总是头痛,脑袋感觉‘嗡嗡’响的,右腿还没力气。”近日,家住广州番禺的何阿姨因为头晕头痛、乏力,来到广州医科大学附属第二医院番禺院区神经内科就医。没想到,在磁共振(MR)检查时,医生竟然在她脑部发现了多条虫子!到底是怎么回事?

该院神经内科刁芳明副主任医师介绍,从脑部磁共振检查可以看到,何阿姨脑中有几毫米到几厘米长不等的多条囊尾蚴。它们堵塞了脑部血管,所以导致何阿姨出现了头痛、头晕、脑鸣等症状。

经过医生追问,何阿姨想起20多年前,她在体检时就发现了脑部异物,但是因为没有其他不适,也没有放在心上,“没想到竟然是虫子!”医生推测,何阿姨致病原因,可能与其曾经食用了未煮熟的有寄生虫的猪肉有关。

刁芳明介绍,脑囊虫是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。人是绦虫的终宿主,也是中间宿主,当食入受囊虫感染的猪肉或被虫卵污染的食物后,虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫,再钻入肠壁,随血液循环及淋巴液到达全身各处。此病患者异常痛苦、后遗症多,不少患者脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼浑身无力,出现肢体运动障碍,最严重的是继发癫痫。还有患者可能出现眼睛视物不清,甚至失明等症状。

不幸中的万幸,何阿姨脑部的囊尾蚴都偏离了点功能区,没有造成最严重的后果。根据何阿姨病情,医生为她进行了“杀虫治疗”,给予吡喹酮片口服驱虫,同时予地塞米松静滴预防脑水肿。经过一段时间治疗,何阿姨目前已顺利出院,三个月后再返院复诊。

如何预防脑囊虫?刁芳明介绍,囊虫病的感染主要与不卫生的饮食习惯有关,比如生食猪肉或进食了没有煮熟的猪肉,进食污染虫卵的蔬菜、生水、食物等。建议不吃未煮熟的蔬菜和猪肉,生吃的蔬菜特别需要注意清洗消毒,生熟食器具必须分开使用,不吃来路不明的猪肉。对于养殖户,牲畜要圈养,避免人畜互相感染。此外,大家平时要养成勤洗手的好习惯,注意日常的饮食卫生。

南方日报记者 朱晓枫

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