□冯小津
急诊科的灯光在凌晨显得格外清冷。我和值班医生刚处理完一位腹痛患者,救护车尖锐的鸣笛声便撕裂了走廊的寂静。17岁的小张被平车快速推进来,面色惨白如纸,手心还留着空药盒的褶皱。“她吞了20片药!”随车医生的声音带着紧张。心电监护仪发出急促的警报,小张的奶奶步履蹒跚,双手抖得像风中的枯叶,神色慌张,近乎晕厥。 “必须立刻洗胃!”值班医生的指令斩钉截铁。“收到。”抢救室里,各种抢救仪器的嗡鸣声交织成一张紧张的网。小张蜷缩在洗胃床角落,双眼瞪得溜圆,眼泪像断了线的珠子落在床单上,眼神里满是惊恐与抗拒。 我轻轻握住小张的手,声音尽量放柔地说:“小张,别怕,我们陪着你。” 可小张猛地甩开我的手,双臂挥舞着吼叫:“别救我!我不想活了!你们都走!” 空气瞬间凝固。我和同事交换了一下眼神,这种对生命的抗拒,在急诊科并不罕见,但是每一次都需要耐心去面对。我心想:是不是可以用叙事护理的方式来试一试呢? 我示意同事放下洗胃管,转身倒了一杯温水,再次握住小张冰凉的手说:“我们不抢救,听你的。先喝口水,我们聊一聊好不好?” 小张迟疑着接过水杯,指节因用力而泛白,声音发颤地说:“我不要洗胃,姐姐……” 我说:“好,你先躺下来休息一会儿?能告诉我,你肚子哪里不舒服吗?你不认识我,我也不认识你,有什么话都可以说,好吗?”我顺势帮小张调整了一下枕头。 我试着找个轻松的话题问:“门外的人是你的奶奶吗?” “嗯……”她刚应了一声,病房门就被急促拍响。一对中年男女冲进来时,小张的情绪瞬间失控,尖声哭喊:“你们走!我没家了!我不用你们管!你们走!” 我立刻明白,是小张的父母来了。我赶紧将他们领到医生办公室沟通病情,自己则立刻回到小张身边。小张看见我回来,一边哭一边哽咽说:“他们离婚了,没有人要我了……” 我在小张的床边坐下,上前握住她的手,轻轻拍着她的背,认真地说:“没事儿的,小张,还有奶奶关心你,还有朋友在乎你。你在哪里上学?上学时开心吗?在学校里,同学们对你好吗?” 提到学校,小张稍稍放松了紧绷的肩膀后说:“他们都对我挺好的……” 我说:“你在学校这么受欢迎,肯定有很多闪光点。我像你这么大时,连上台发言都不敢。”我故意露出羡慕的神情问“开学了,你还想回去和同学们一起上课吗?” 小张沉默了几秒,轻轻“嗯”了一声。时机到,我示意同事准备洗胃机,同时握住小张的手:“那我们先把胃里的药洗出来,这样你才能有力气回到学校。过程可能有点儿难受,想吐就直接吐,我会一直陪着你。”这次,小张没有挣扎,只是紧紧回握住我的手,用力点了点头。 洗胃的过程漫长又煎熬,当最后一次洗出来的液体变得清亮时,我帮助小张坐起来,擦去她嘴角的污渍。小张看着我,眼神里的迷茫渐渐被悔意取代。“只要你愿意,我们每天都可以聊聊天,把心里的难受都倒出来。”我认真地说。 之后小张转入监护病房继续治疗,监护病房的护士们轮流陪小张聊天。从小张喜欢的动漫聊到理想中的大学,小张渐渐卸下防备,会主动跟我们分享心事,脸上也重新有了笑容。 出院那天,小张和父母一起站在急诊科门口道谢。我摸着小张的头:“生命很珍贵,以后不管遇到什么事,都别放弃自己。你值得被好好爱着。”小张笑着点头,阳光洒在她脸上,像极了重新被点亮的星辰。 在急诊科里,从“治病”到“治人”,从“技术护理”到“情感护理”,从“被动执行”到“主动共情”,我们是患者故事的见证者和疗愈的参与者。 叙事护理是我们温柔的武器。它让冰冷的抢救室有了温度,让每一次急救不止于“救命”,还在于“救心”。因为我们守护的不仅是心跳,还是每个生命背后的故事与希望。 (作者供职于西峡县人民医院急诊科) |