本报记者 王 平   通讯员 王 倩  孙晓兵  周军辉

“宝丰县积极实施紧密型县域医共体建设。截至目前，城乡居民县域内就诊率达94.77%，县级医院门（急）诊人次同比上升23.70%，乡镇卫生院门（急）诊人次同比上升46.79%；县域外转诊率下降3.3个百分点；县级医院药占比下降至23%，乡镇卫生院药占比下降至42.75%。县域医疗卫生服务水平显著提升。”近日，宝丰县卫生健康委党组书记、主任赵延军在接受记者采访时感慨道。
宝丰县以紧密型县域医共体建设为抓手，聚焦群众就医“急、难、愁、盼”的问题，从急救、诊疗、便民、保障多维度发力，构建起县、乡、村三级联动的医疗卫生服务体系，让群众在家门口就能享受优质、高效、便捷的医疗卫生服务，切实增强了群众的健康获得感。
宝丰县着力完善县域急诊急救网络，打造“城区15分钟，县域内30分钟快速急救圈”，实现“救得了急病、看得好大病、管得住慢性病”的改革目标。在急病救治方面，宝丰县累计救治胸痛患者9461人，开展冠脉介入手术5000余台，急性心肌梗死死亡率由建设前的8.21%降至2.52%，从入院到导丝通过时间缩短至50分钟以内；救治急性缺血性卒中2164人次、急性出血性卒中1673人次，完成溶栓1213人次、神经血管介入手术221台，静脉溶栓中位数由56分钟缩短至20分钟以内；救治创伤患者4.1万人次，抢救成功率由81.50%提升至93%，用速度与专业守护群众生命安全。
为让群众在家门口看得好大病，宝丰县强化专科建设，创建省级重点专科5个、市级重点专科4个、县级特色专科2个，建立由146名知名专家组成的外聘专家库。自2021年3月“大病外聘专家”政策实施以来，宝丰县累计开展疑难复杂类、微创类、肿瘤类和心脑血管介入类四级手术3016例，支出外聘专家费用1030.7万元，为患者节约费用5934.44万元，同时节约医保资金约3159.13万元，有效减轻群众就医负担，降低患者外转率。
在慢性病管理方面，宝丰县创新推行“二次报销”政策，覆盖高血压病、糖尿病、重症精神病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核5类疾病，全县43.68万人次享受该待遇，“二次报销”费用达5414.51万元，基本实现“五病”基础用药全免费，县域“五病”患者严重并发症发病率下降2.1%。同时，宝丰县健全县、乡、村三级慢性病管理服务体系，显著提升慢性病治疗率与控制率。目前，宝丰县高血压病患者治疗率达89.9%，较全省平均水平高出13.9个百分点；控制率达30.8%，较全国平均水平高出14个百分点，用精细化管理守护群众长期健康。
为织密县域生命保障网络，宝丰县在全市率先启动基层胸痛、卒中、创伤“三位一体”救治单元创建，成立县域胸痛中心联盟，建成县级救治中心、乡镇救治单元、村级救治点的三级网络，在此基础上完善区域卒中、创伤协同救治体系，建成涵盖危急重症的“五大中心”。去年9月，宝丰县人民医院胸痛中心成功抢救一例高龄心肌梗死患者，从商酒中心卫生院初诊上传心电图，到宝丰县人民医院开通血管仅用14分钟，彰显了急救网络的高效联动。同时，重塑120急救格局，依托8个标准化急救站点和24台监护型救护车，构建快速反应体系，变“双程”急救为“单程”，进一步缩短救治时间。
宝丰县持续筑牢基层诊疗服务根基，落实“互联网＋医疗健康”政策，投入6000余万元打造医共体信息化平台，建成心电、检验、影像等六大资源共享中心，实现医疗数据互联互通，截至目前，远程心电中心完成常规心电图7万例、动态心电图1.36万例，影像中心完成各类检查近28万例，实现“基层检查、县级诊断”“院际检查检验结果互认”。同时，宝丰县选派24名二级以上医院业务骨干下沉基层帮扶，担任乡镇卫生院业务院长，开展“传、帮、带”，培养基层人才；开设4个“基层手术中心”，让群众在家门口就能满足常见病诊疗需求。此外，推行会诊转诊一站式服务、24小时医技检查、诊间支付等便民举措，切实改善群众就医体验。
宝丰县持续改善基层医疗卫生条件，县财政累计投入3200余万元，实施乡镇卫生院“提标改造”和标准化村卫生室数字化建设：乡级层面，4家中心卫生院配备CT（计算机层析成像）设备，所有乡镇卫生院配齐彩超等设备，13家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”基本标准，其中6家达到推荐标准，闹店镇卫生院入围全省县域医疗卫生次中心建设名单；村级层面，为标准化村卫生室统一配备健康检测一体机等设备，其中半数以上配备远程心电图设备，基层医疗卫生服务能力显著提升。
宝丰县紧密型县域医共体建设成效凸显，县、乡、村三级医疗卫生服务体系协同高效，群众就医更便捷、更经济、更安心。宝丰县将持续深化医共体改革，补齐基层医疗短板，完善服务体系，让优质医疗资源真正下沉到群众身边，为群众的健康保驾护航。