□姚义荣

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶损伤形成的慢性溃疡，经规范治疗进入愈合期后，饮食调理的重要性尤为突出。合理饮食能为黏膜修复提供充足的营养，不当饮食则会刺激溃疡面、延缓愈合进程，甚至导致溃疡复发。愈合期饮食需要牢牢把握“易消化、富营养、少刺激”的原则，避开饮食与用药禁忌，是守护胃黏膜、促进溃疡愈合的关键。
溃疡愈合期的饮食禁忌，并非单纯的忌口，而是通过避开刺激胃黏膜的食物、减少胃酸分泌，为溃疡修复营造温和的内环境。结合临床研究与饮食调摄的共识，以下几类食物需要严格禁忌，不能抱有侥幸心理。酒精与烟草是胃溃疡愈合期的“头号天敌”，必须彻底戒除。酒精会直接穿透胃黏膜屏障，损伤胃黏膜上皮细胞，同时刺激胃酸大量分泌，轻则延缓愈合，重则引发溃疡复发、出血；烟草中的尼古丁会影响胃黏膜的血液循环，降低黏膜的防御能力，还会干扰胃酸分泌与胃动力，大幅增加溃疡复发风险。无论是白酒、啤酒、红酒等酒类，还是香烟、电子烟等烟草制品，均要坚决远离，不给溃疡面的愈合留隐患。含咖啡因的饮品也需要严格避免（尤其是咖啡与浓茶）。咖啡因会刺激胃壁细胞分泌胃酸，同时兴奋胃肠道平滑肌，容易引发胃部痉挛、泛酸、烧心等不适，不利于溃疡面修复。愈合期建议以温白开水替代此类饮品，既保证补水，又不会对胃造成任何负担。油炸及高脂食物同样需要忌口，炸鸡、肥肉、奶油蛋糕等食物油腻难消化，会延长胃内停留时间、刺激胃酸分泌，加重胃肠道负担，延缓溃疡面愈合。愈合期饮食以低脂清淡为主，烹饪方式优先选用蒸、煮、炖，避免油炸、煎、烤。生冷、坚硬的食物也需要坚决避开，冰饮、生鱼片等生冷食物会刺激胃肠道血管收缩，降低黏膜的防御能力；坚果、硬米饭等坚硬食物可能摩擦损伤溃疡面，甚至引发出血。食物以温软细腻为宜，生冷食物需要加热、坚硬食物需要加工至软烂后再食用。过酸的食物也应谨慎食用，柑橘类水果、番茄、醋等的酸性成分会直接刺激胃酸分泌，加重泛酸、烧心等不适，对尚未完全愈合的溃疡面易造成二次刺激。愈合期，患者可以选择苹果、香蕉等性质温和、酸度较低的水果，且需要适量食用、避免空腹进食，番茄、醋等应暂不食用。
除了饮食禁忌外，患者还需要避免使用非甾体类抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物会损伤胃黏膜屏障，抑制黏膜的修复能力，可能诱发或加重胃溃疡、延缓愈合。若因其他疾病必须使用此类药物，需要在医生指导下服用，同时采取胃黏膜保护措施，严禁自行用药。
胃溃疡愈合期的饮食调理，除了避开饮食禁忌外，还需要遵循“规律三餐、定时定量”的饮食原则，每餐以七八分饱为宜，减少胃部负担；食物选择以“易消化、富营养”为主，逐步恢复正常饮食；坚持“淡、衡、软、温、缓、细”的原则，保证优质蛋白与维生素的摄入量，适当补充锌等微量营养素，为溃疡面愈合提供充足的营养。胃溃疡愈合需要循序渐进，饮食调理贯穿全程。避开上述饮食禁忌，坚持科学饮食，配合规范用药与改善生活习惯，方能促进胃黏膜修复、降低溃疡复发风险。愈合期的“忌口”，是为了更快地摆脱胃部困扰，逐步恢复胃部健康。
 （作者供职于山东国欣颐养集团枣庄中心医院）