□典迎彬  文/图

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、烧疹，是因感染人类疱疹病毒6型或人类疱疹病毒7型引起的婴幼儿急性出疹性传染病。临床特征为突然高热，持续3天~4天，然后骤然热退并出现玫瑰红色的小丘疹，一般数小时内丘疹开始消退，2天~3天全部消失，无色素沉着及脱皮，预后良好。幼儿痊愈后会获得持久性免疫力，较少二次发病。
中医认为幼儿急疹的发病原因主要是感受时邪，侵犯肺卫，瘀于皮肤表面而成。临床主要分两个阶段，邪瘀肌表和毒透肌肤。
邪瘀肌表以突然持续高热为主，毒透肌肤以热退、皮肤出现丘疹为主。
单方验方
方药一：滑石50克，紫草30克。共研为细末，撒敷患处，每天1次~2次。
方药二：芝麻叶60克，大枣10个。水煎，洗患处，每天1次~2次。
方药三：浮萍50克，荆芥6克，生甘草10克。水煎，洗患处，每天2次。
方药四：甘蔗皮30克，梨皮10克。水煎取汁，分2次~3次服完，每天2次。
方药五：苇叶6克，荆芥6克，紫草3克。水煎服，每天1次~2次。
中药制剂
一、板蓝根冲剂
功能主治：清热、解毒、凉血，用于幼儿急疹。
用法用量：每天2次，每次1袋，开水冲服。
二、蒲地蓝消炎口服液
功能主治：清热解毒、抗炎消肿，用于邪瘀肌表证。
用法用量：口服，每次5毫升~10毫升，每天3次。如果口服液的容器中有沉淀物，需要摇晃均匀后服用。
推拿疗法
取穴：二人上马穴，外劳宫穴，小天心穴，肝经、肺经，天河水穴，涌泉穴。另加捏脊疗法。
操作要求：幼儿取坐姿或仰卧位，医者握住幼儿手部，涂抹润滑剂，揉二人上马穴1分钟，按揉外劳宫穴3分钟，点小天心穴300次，清肺平肝2分钟，清天河水穴2分钟，推涌泉穴2分钟。幼儿取俯卧位，捏脊3遍~9遍。
艾灸疗法
取穴：曲池穴，血海穴，合谷穴。
操作要求：用艾条1根~2根（可以双手施灸），幼儿取坐姿或俯卧位，灸曲池穴、血海穴、合谷穴，每穴灸5分钟，每天1次~2次。施灸时，医者将食指和中指置于施灸部位两侧，以便感知局部受热程度，防止烫伤皮肤。
贴敷疗法
板蓝根、大青叶、荆芥、蒲公英各6克，上药共研为细末，用生姜汁调匀，贴敷脐部，以胶布固定，每天1次。
灌肠疗法
葛根10克，炒薏米30克，柴胡12克，黄芩6克，荆芥10克，薄荷6克，防风6克，板蓝根10克，大青叶10克，白鲜皮10克。医者要根据幼儿的具体情况，辨证加减。将选配的药材煎2次，所得药液进行混合并加热浓缩至100毫升左右，用纱布过滤后备用。
具体操作：用50毫升注射器抽取药液，将注射器接上普通导尿管，在导尿管下端涂抹液状石蜡，插入幼儿肛门内6厘米~10厘米，缓慢推注药液（1分钟左右）。推注完毕后，让幼儿平卧半小时左右，每天1次。
注意事项：药液量根据幼儿年龄大小和病情轻重而定，一般每次40毫升~80毫升，药液温度以28摄氏度~30摄氏度为宜。

小贴士
1.让幼儿休息，病室内要安静，空气要新鲜。
2.要保持皮肤的清洁卫生，及时给幼儿擦去身上的汗渍，以免着凉。
3.给幼儿多喝水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。
4.小儿体温超过39摄氏度时，应口服退热药物，并可用35%乙醇或温水为小儿擦身，防止因高热引起惊厥。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院）