□李银霞

在女性怀孕期间，为了维护母婴健康，医生会建议进行一系列产前检查。其中，孕期超声检查是非常重要的一项。这项检查是利用超声波技术透过孕妇的腹部，对胎儿进行细致的观察和评估。那么，在孕期的不同阶段，都需要进行哪些超声检查呢？
什么是孕早期超声检查
孕早期超声检查是女性怀孕后的第一次超声检查，通常在怀孕的第6周~第8周进行。这次检查的主要目的是确认胚胎是否在子宫内正常着床，即宫内孕，以排除宫外孕等异常情况。
在孕早期超声检查中，医生会观察孕囊的位置和大小，以及胚胎的发育情况。孕囊是女性怀孕初期包裹胚胎的囊状结构，其位置和大小可以反映胚胎的发育状况。同时，医生还会观察胚芽和胎心等关键指标，以确认胚胎是否存活并正常发育。
NT检查（颈项透明层厚度检查）
NT检查通常在孕11周~孕13周+6天进行，它是一项通过测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚部位的检查，用于评估胎儿是否可能患有染色体异常疾病的风险。染色体异常疾病是一类严重的遗传性疾病（如唐氏综合征等），患儿出生后可能面临智力障碍、生长发育迟缓等问题。
在NT检查中，医生会利用超声波测量胎儿颈项透明层的厚度。如果厚度超过正常范围，可能提示胎儿存在染色体异常的风险。此时，医生会建议孕妇进行进一步的检查，如羊水穿刺或无创DNA（脱氧核糖核酸）检测等，以明确诊断。
中孕期系统超声筛查
中孕期系统超声筛查是孕期超声检查中最为全面和详细的一次检查，通常在孕18周~孕24周进行。这次检查的主要目的是对胎儿的各个部位进行细致的观察和评估，以发现可能存在的结构异常。
在系统超声筛查中，医生会按照一定的顺序对胎儿的各个部位进行检查，包括头部、颜面、脊柱、心脏、腹部、四肢等。他们会观察这些部位的结构是否完整、比例是否协调、是否存在异常回声等。如果发现任何可疑的异常情况，医生可能会建议进行进一步的检查或咨询相关专家。
此外，中孕期系统超声筛查还可以对胎儿的生长发育情况进行评估。通过测量胎儿的双顶径、头围、腹围和股骨长等指标，医生可以大致估计胎儿的体重和发育状况，从而判断是否与孕周相符。
孕晚期超声检查
孕晚期超声检查通常在孕28周及以后进行，这是孕期的最后一次超声检查。这次检查的主要目的是评估胎儿的生长发育情况、胎盘的位置和成熟度、羊水的量以及胎儿的脐带血流情况等。
在孕晚期超声检查中，医生会观察胎儿的胎位是否正常，即胎儿在子宫内的姿势和位置是否有利于顺利分娩。同时，他们还会评估胎盘的位置和成熟度。胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，其位置和成熟度对胎儿的生长发育具有重要影响。如果胎盘位置过低或过早老化，可能会影响胎儿的营养供应和氧气交换。
此外，医生还会测量羊水的量。羊水是充满在羊膜腔内的液体，对胎儿的生长发育起着重要的保护作用。如果羊水量过多或过少，都可能提示胎儿存在异常情况。同时，医生还会观察胎儿的脐带血流情况。脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，胎儿可以通过它获得营养和氧气。如果脐带血流异常，可能会影响胎儿的生长发育甚至生命安全。
总之，孕期超声检查是保障母婴健康的重要手段之一。通过定期的超声检查，医生可以及时发现并处理可能存在的胎儿异常情况，为孕妇和胎儿的安全提供有力保障。
超声检查的注意事项
在进行孕期超声检查时，孕妇需要注意以下几点。
选择合适的检查时间 根据医生的建议和孕期的不同阶段，选择合适的时间进行超声检查。确保检查时胎儿的位置和发育状况适宜观察。
穿着宽松舒适 在进行超声检查时，孕妇需要露出腹部以便医生操作。因此，建议穿着宽松、舒适且易于脱穿的衣服。
保持放松的心态 超声检查是一种安全、无痛的检查方法，孕妇无须过分紧张。保持放松的心态有助于检查的顺利进行。
遵循医生指导 在检查过程中，医生会根据需要要求孕妇调整姿势或进行特定的呼吸动作。孕妇应积极配合，以确保检查结果的准确性。
询问和了解检查结果 在检查结束后，孕妇应主动向医生询问检查结果，了解胎儿的发育状况和可能存在的风险。如有异常发现，应及时咨询医生并遵循医生的建议进行进一步处理。
（作者供职于广西壮族自治区梧州市红十字会医院）