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中药贴敷涌泉穴的内病外治思路 |
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□黄鸿昊
中药贴敷疗法是传统中医外治法。以中医整体观念为指导，通过经络、腧穴及药物刺激发挥着穴效和药效的双重功用，从而起到防治疾病、保健功效。涌泉穴乃足少阴肾经“井”穴，犹如泉眼般灌溉机体。《寿世青编》说：“足宜常擦涌泉。”说明涌泉穴有保健养生作用。在治疗、保健上，将研制好的中药粉调成糊状贴敷在涌泉穴上，治疗作用广泛。
贴敷涌泉穴以内病外治
古代医学家较常用的涌泉穴贴敷药物包括吴茱萸、大蒜、黄连、黄檗、天南星、乌头等，或再加上蜂蜜、醋等调制，药物调配应注意患者的体质和疾病而使用。中医认为，病可以先从皮毛入，而药物同样可由皮毛进入吸收。以上药物有不同的特性，如部分药物属于辛温药，具有一定刺激性，温通力强，更利于穿透经络发挥作用。贴敷涌泉穴有不少独特优点。
《急救良方》记载：“用吴茱萸为末，醋调涂足心，效。最宜小儿口疮，不肯服药者，一帖而愈。”指出对于儿童不肯服药，贴敷疗法是有效的治疗途径。《圣济总录》认为“治鼻衄不止。诸药不验，大蒜贴足方。”大蒜贴敷涌泉穴有止鼻血作用，且诸药不验情况下更有奇效，可见中药贴敷涌泉穴治疗一些疾病的独特疗效和优势。久泄不止或老人鼻流清涕，可以应用大蒜捣贴涌泉穴，也体现了贴敷涌泉穴内病外治的作用。
贴敷涌泉穴临床应用广泛
涌泉穴位于人体最低位置，亦善治人体上部疾患，为中医“上病下治”疗法，在临床上应用范围广，如治疗内科、外科、妇科、儿科诸科中的目疾、衄血、咳嗽、耳鸣、咽痛、呕吐、眩晕及头痛等。
《本草纲目》曰：“茱萸同大黄、乌头末，贴足心，引热下行，止耳鸣耳痛。”《全幼心鉴》认为：“小儿赤眼，水调黄连末，贴足心，甚妙。”以上例子均是依靠经络、药物贴敷引热下行，降气泄火等方法发挥作用，重视整体，不仅是头痛治头。
中药贴敷涌泉穴有交通心肾作用。例如，吴茱萸、附子等药，贴敷涌泉穴能够调和脏腑阴阳平衡，从而安神定志。因此，对于失眠也有不错的疗效。
中药贴敷疗法是很好的辅助疗法，副作用少、费用低，值得推广运用。临床中已有很多案例，发现中药贴敷涌泉穴对现代常见疾病（如高血压病、失眠、急性咽炎和口腔溃疡等），具有一定疗效。在医疗、保健中，应用不同的中药配伍，还能够增强疗效和产生不同的功效，治疗范围更广。不少医学家认为起效立止，用温水清洗，或因个人情况选用较温和的药物贴敷，控制好贴敷的时间，以防过敏反应，如瘙痒、皮疹等。因此，必须注意患者对于中药贴敷的耐受性，在医师指导下使用。
（作者系暨南大学中医学院博士研究生）
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