济源为贫困群众筑牢健康防线
□王正勋 侯林峰 赵炜方

    “咯咯哒，咯咯哒……”随着一枚鸡蛋落到笼里，坐在小院里养病的刘红希立马起身收鸡蛋，脸上挂满了笑容。
    刘红希家在济源大峪镇偏看村，是建档立卡贫困户。不幸的是，去年刘红希患了癌症。面对巨额医疗费用，刘红希一度精神焦虑。
    半年过去了，在健康扶贫政策的支持下，刘红希释然了：“从住院做手术到现在花了4万多元，各种报销后，我自己只花了千把块钱。这政策真是好！”
    刘红希是济源健康扶贫“3+3+N”医疗保障创新模式的受益者之一。该模式是基于城乡居民医疗保险而推出的一种多重医疗保障体系，即对参加城乡居民医保的建档立卡贫困群众在基本医疗保障的基础上，补充其他保障，形成多重保障体系，确保贫困群众看得上病、看得起病，不会再因病致贫返贫。
    该模式中的第一个“3”是河南省的普惠性政策，即城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险。第二个“3”是济源创新的医疗保障体系，即医疗救助、贫困人口医疗补充险和医保再保障。例如，医疗救助就是对符合条件的建档立卡贫困群众的基本医保费用每人给予90元的政府资助，对符合条件的贫困群众门诊和住院费用给予40%至60%的补助。“N”是为特定贫困群众量身定制的专项救助。例如，对脑瘫、智障等贫困残疾儿童给予专项资金救助，为贫困妇女设立“扶贫保单”。此外，济源还通过设立“爱心基金”和“精准防贫保险”等创新基金、保险，筑牢贫困群众健康防线。
    为确保健康扶贫“3+3+N”医疗保障政策落实到位，济源同步推出了家庭签约医生“三看五问二讲一分析”的“3521”工作法，通过家庭医生团队及时发现并消除政策“空白点”，确保“3+3+N”医疗保障政策全面落实到位。
    据悉，截至2019年年底，济源59个贫困村已全部实现脱贫摘帽，2073户、7084名建档立卡贫困人员全部脱贫。
    “济源走出了一条有方法、有效果的科学健康扶贫之路，实现了贫困群众‘健康有人管、患病有人治，治病能报销、大病有救助’全覆盖。”济源示范区卫生健康委主任安东利说，“下一步，我们将着力巩固健康扶贫成果，聚焦基本医疗保障，为脱贫攻坚收官之战提供健康保障。”