与群众贴心 以医技救心 和患者连心
——来自洛阳市第一人民医院心内一科的报告
本报记者 刘永胜  通讯员 艾金宝 沈箬文  文/图

   “积极联合省内外优质医疗资源，利用中西医结合的方法，多角度、全方位，为不同心血管疾病患者提供优质医疗服务，既是我们的初心，也是我们的追求！”4月20日，在洛阳市第一人民医院，心内一科主任丁智晓深情地对记者说。
    据介绍，洛阳市第一人民医院心内一科独立于2014年12月，目前，已广泛开展经桡动脉冠状动脉介入诊疗、心内电生理检查及射频消融治疗术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗等项目；是阜外华中国家高血压诊疗联盟单位，郑州大学第一附属医院心血管疾病联盟、胸痛联盟单位，河南中医药大学第一附属医院心脏病联盟成员单位，还是中国中医药研究促进会中西医结合心血管预防与康复专业委员会豫西地区专家委员会副主委单位、国家药物临床观察基地。
“门球时间”50分钟
高先生转危为安
    急性心肌梗死是猝死的主要原因之一。对急性心肌梗死患者而言，时间就是心肌，时间就是生命。
    “门球时间”指急性心肌梗死患者从进入急诊科至首次球囊扩张的时间，国际标准是90分钟。4月8日，洛阳市第一人民医院心内科又一次跑赢死神，成功把一名55岁的急性心肌梗死患者从“鬼门关”拉了回来。
    当日10时许，身体一向健康的高先生突然出现胸闷、心悸、出汗、头晕症状。家人急忙把他送到洛阳市第一人民医院急诊科。接诊的医生高度怀疑是急性心肌梗死。值班医生王可为和正在心内科专家门诊坐诊的心内一科副主任张群生，迅速赶到急诊科会诊。
    心电图证实了急诊科医生的判断。患者病情危重，必须立即做冠脉造影，探查血管堵塞情况。征得家属同意，高先生被紧急处置后直接送入导管室。心内科介入团队早已在导管室待命。冠脉造影检查结果显示：左冠状动脉前降支近段85%狭窄，第一对角支近段80%狭窄，第二对角支开口90%狭窄，回旋支全程弥漫性狭窄；右冠状动脉中段完全闭塞。如不尽快开通堵塞的血管，患者随时有生命危险。
    “争分夺秒，抓住黄金抢救时间！”张群生说。
    急诊冠状动脉介入手术中，团队成员密切配合，导丝顺利到达闭塞的血管处，球囊扩张开通闭塞的血管，但再灌注心律失常接踵而至，心动过缓、室性心动过速交替出现，血压不稳定，经抗心律失常、升压等抢救治疗，顺利植入支架，高先生终于转危为安。“门球时间”只用了50分钟！高先生之前的胸闷、心悸等不适都消失了。
三维立体定位新技术
让年轻的心脏重获新生
    “三维立体定位技术指导下的心律失常射频消融手术是我们引进的一项新技术！”张群生说。心律失常三维立体定位新技术能够直观、准确定位导致心律失常的病因，能快速对心律失常进行标测并分析其机制，指导心律失常射频消融手术方案的制定，从而提高手术成功率，减少并发症，缩短治疗时间，尽快解除患者病痛。
    即将步入婚姻殿堂的肖某就是三维立体定位新技术的受益者之一。该患者10年前即被诊断为预激综合征合并阵发性室上性心动过速。因为对传统治疗成功率缺乏信任，临近结婚患者仍饱受病痛的折磨，时常出现心慌、头晕、乏力，甚至胸闷、胸痛等症状，严重影响了他的生活。
    在洛阳市第一人民医院心内一科，听了医生对三维立体定位技术指导下的心律失常射频消融手术的介绍，肖某及家属信心大增。肖某经历了穿刺股静脉、置管、放置电极、房间隔穿刺、三维定位、射频治疗……手术仅一小时便顺利完成，让他年轻的心脏重获新生。术后，肖某两天后便出院了。
    除肖某之外，不久前，又有一例长期心律失常导致心房心肌病、心房膨出瘤形成的复杂房颤患者。在这里，患者通过三维立体定位新技术指导下射频消融治疗，也成功治愈疾病，顺利出院。
    “与群众贴心，以医技救心，和患者连心！”丁智晓说。目前，他们正在进行戒烟门诊及晕厥中心建设，护理方面也正在进行心脑健康管理组的建设，对患者入院、在院、出院及出院后的健康管理做系统指导，希望通过一系列工作，能为患者提供更加全面优质服务。