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尖刀“伤心”12岁少年2周接受两次心脏手术 |
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本报讯 （记者冯金灿 通讯员张亚飞 李 红）日前，河南省胸科医院心外科团队经过5小时奋战，成功救治一名刀刺造成心脏贯通伤患者。
患者小安今年12岁，一天晚上在自家院子里摔了一跤，手中的水果刀刺入左前胸。当地医院发现水果刀刺穿小安左侧胸腔，又刺入心包腔，心包腔内满是血凝块，压迫心脏；清除血凝块后发现小安右心室前壁被刺破约5毫米大小的创口，随着心脏跳动往外出血。当地医生先缝合小安右心室前壁创口，止血关胸，以先救命为要。术后，当地医院医务人员通过心脏超声检查发现其靠前方的右心室前壁损伤已经修复，但心脏内部的室间隔也被刺开了约4毫米长，二尖瓣前瓣叶也被刺开了一个大口，造成瓣膜大量反流，需要前往上级医院接受二次心内修复手术。
术后第十一天，小安被转入河南省胸科医院心血管外科八病区，我国著名心外科专家、省胸科医院副院长王平凡主刀，心血管八病区主任张力及该病区主任医师高夏担任助手，在全麻体外循环下为小安实施“室间隔缺损修补术+二尖瓣修补成形术”。当时，小安心包腔粘连尚不明显，可轻松分离，正入视野的是上次手术修补的右心室前壁创口，沿创口旁边的右心室流出道切开探查，刀刺伤形成的室间隔缺损位于室上嵴位置，目测长度约6毫米（因肌肉收缩实际长度约10毫米）；进入左心室探查到二尖瓣前瓣叶根部被横行刺穿12毫米，形成重度二尖瓣关闭不全；探查左心室后壁及其他位置未发现损伤。专家连续缝合修复小安二尖瓣前瓣叶根部、室间隔缺损及切开的右心室流出道。术后3小时，小安清醒并顺利脱离呼吸机，目前恢复顺利。 |
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