大道至简 知行合一
□赵若琳

   记得在初学中医之时，我只知感叹中医学习的繁重和典籍的浩瀚，直到跟随河南中医药大学针灸学院教授王光安在门诊侍诊，才对大道至简有了切身的体会和认识。
守正笃实 久久为功
    “有医术，有医道，术可暂行一时，道则流芳千古”。深谙于此，在门诊上，王老师对于初学中医的我们，很少具体教授看病的技术，而是让我们不停地、反复地学写病历。王老师教导我们，一份完整的、高品质的病历，体现的是这名同学知识体系的完整性和专业素养，还没走稳当不要急着学跑。一份完整的病历可以让老师几乎不用重复诊察就能制定治疗方案，尤其是复诊病历的书写，体现的是同学们对于整个疾病诊疗过程中细节的把握程度。多观察、多聆听、多思考，可以锻炼我们的观察、总结的能力。在我们“交作业”、发现问题的时候，王老师再指出知识点所在，让我们学会从基础做起。
扎根经典 知行合一
    在学习针灸的过程中，王老师总是强调“浇树浇根，学医学经”，一再强调学习经典的重要性。门诊给患者扎针的时候，王老师常常将《黄帝内经·灵枢·终始》的“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘”挂在嘴边，取穴多在身体远端，比如说针刺中渚穴、后溪穴治疗颈、肩、腰、膝、踝等各部位的疼痛。王老师常常念叨“三百六十穴名不虚设”，从穴名上对一些穴位的作用进行拓展。
    为了验证自己所学，有一年去商水县进行暑期社会实践时，王老师一针养老穴通治各种疾病，最后被同学们称为“王养老”。对于针刺的疗效，王老师经常用《黄帝内经·灵枢·九针十二原》的“为刺之要，气至而有效。效之信，若风之吹云，明乎若见苍天”来进行印证。风吹乌云立即散，这是自然现象。中医讲究道法自然，所以每次针刺之后，王老师都会问患者：“刚来的时候病情十分的话，现在还有几分？”以此来初步验证针刺的效果。
    在门诊上，经常有全国各地慕名前来求医的患者。看完病后，王老师的医嘱常常是“注意少熬夜”“熬夜之后注意补觉”“饮食要规律”“根据不同季节喝不同种类的茶”，告诫患者着眼于小处，不要“千里之堤，溃于蚁穴”，更不要将健康寄托在医生或者药物上面。
诊病疗心 道法自然
    治病不治心，累死老医生。有的患者对自己的疾病治愈几乎不抱什么希望，只是因为别人推荐才抱着一丝希望来治疗。遇到这样的患者，王老师就会对患者说：“人总是要有梦想的，万一实现了呢？”然后三下五除二几针下去就把症状消除或者去掉一大半，再问患者：“现在感觉咋样？”得到肯定答复后继续来一句：“要不要我再把病给你找回来？”患者不仅树立起了信心，自己也会忍俊不禁。长此以往，门诊上整个氛围都是其乐融融的。患者都说王老师的门诊是最不像门诊的门诊，因为这里更像一个温馨的家。
    在门诊上，王老师要求我们服装整洁，举止端庄，言语亲切，但不失专业，尤其强调要充满正能量。王老师常说，患者千辛万苦地来看病，一定是在很多地方求诊过之后才来的，肯定不是简单的病，所以，我们首先要让患者看到希望，即使我们不会治疗，那也是我们医生个人能力有限，不代表医学无能。天外有天，人外有人，让患者有希望才是第一位的。
    有一次，因为门诊患者量过大，王老师体力不支，稍微发愣了一下，结果患者非常惊慌地问道：“大夫，我的病是不是看不好了？”王老师很惊奇地问：“你怎么会这么想呢？”患者说：“我从未见过你看病时发愣啊！”王老师赶紧道歉，说明情况。后来，王老师经常用这个例子来督促我们锻炼身体，为以后的工作打下坚实的基础。
四诊合参 辨病求因
    “望、闻、问、切”是中医基本功，王老师尤其看重望诊，并且不忘四诊合参。
    有一次，一位女性患者进门刚坐下，王老师一看她面目青筋密布，便一语中的：你应该脾气不好吧？然后细致观察患者的指甲，发现竖纹明显，开始询问患者月经是否正常。得到患者“一切正常”的答复后，王老师说：“不可能！”然后从月经周期、量、颜色、质地、自我感觉等方面对患者的月经异常情况作出了推测，患者当时就觉得王老师似乎有神奇的超能力。王老师淡淡地说了句：“是你自己的外在体征出卖了自己。”他接着一边号脉一边将患者的失眠、偏头痛、消化不良等问题都一一给诊断了出来。
    王老师常说：“龙生九种，各有不同，万般不同，终究是龙。人的疾病千千万，终究是人体对致病原因的不同反应而已。我们的医疗目的，就是为了维护人体这个机器的正常健康运转，以至于长期运转。”临证过程中，王老师对于病因的诊察十分重视，从病因出发，存异求同；从根本出发，达到治病求本的目的。
    门诊上治病之余，针对现代人熬夜多、睡眠不足的情况，王老师很喜欢推荐大家喝“蜂蜜醋”。这是王老师根据四气五味的原理独创的饮料，根据患者的体质和口感喜好，用蜂蜜和老陈醋充分搅拌均匀，然后睡前温开水冲服；针对脑力劳动者活动少，整天坐在办公桌前工作，胃肠功能难免低下，王老师着力推荐大家睡前用“推腹法”来改善睡眠；针对大家看手机、电脑时间长容易颈椎、腰椎出现疾病的情况，王老师推荐大家“靠墙立”；针对患者不喜欢喝药的情况，王老师推荐大家喝茶，寒湿重的喝黑茶，肝火重的喝绿茶、白茶，脾胃虚寒的喝红茶……这样既能帮大家解决实际问题，也能从源头上预防疾病，充分体验了中医“治未病”的精神。
扶正而祛邪 治本以解标
    吾生也有涯，吾知也无涯！王老师常说，我们每个人的能力是有限的，疾病是无穷的，我们不可能把各个疾病都研究一遍，却可以把人体调整到最佳状态，这样不仅能为治愈疾病创造一个好的前提条件，而且能促进许多疾病自愈。
    在门诊上，我们经常能碰到一些肿瘤患者前来求治，也都是朋友推荐的。王老师常常用“蘑菇理论”来比喻肿瘤的发病。一根木头，在正常环境下不会长蘑菇，一旦放在阴暗潮湿或者温暖潮湿的环境中，没多久就会长出蘑菇；这个蘑菇能不能吃，怎么长出来的我可能不知道，但是我知道，一旦这个木头放到干燥通风的环境里，蘑菇就不会再生长了。按照这个理论，老师治愈了许多肿瘤患者。王老师常常很无奈地自嘲说：“我是一个不懂肿瘤的肿瘤大夫。”
    患者治愈后来致谢时，王老师总是淡淡地说：“这是我应该做的！”患者走后，王老师则会教育我们：医生就是给人看病的，看好了是应该的，这是我们的本分，人家来感谢我们那是患者的情分；面对别人的情分，我们不要忘了自己的本分。
 （作者为河南中医药大学研究生）