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结核病防治论坛之一
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11 1 2018年3月24日 星期六 目录导航 1
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  结核病防治论坛之一
 

    编者按:结核病是最古老的传染病之一,世界各国一直在与其斗争。多年来,诊断、药品、技术都在更新,但结核病依然是全球第九大致死病因。
    什么是结核病?如何防治结核病?在“终结结核”行动中,疾控部门面临哪些问题和挑战……为了寻找答案,自3月24日起,本报特开辟专栏,请结核病防治领域的专家,为民众揭开迷雾,提高结核病防治知识知晓率,为实现“消灭结核病”的终极目标共同努力。

    当前,全球防治结核病的挑战主要来自“病例漏报、漏诊”以及“全球仅有20%的耐多药结核病患者获得治疗”等。对疾控部门来说,如何应对这些问题和挑战?

本期受访专家:河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所副所长马丽萍

:如何避免“病例漏报、漏诊”?

    马丽萍:近期,我国对结核病疫情进行了调查,发现多地、多个医疗单位结核病疫情报告漏登、漏报情况严重。这严重影响结核病疫情的控制。
    结核病属于乙类传染病,国家传染病疫情报告制度要求:各级医疗、防疫机构要按照专业分工,承担责任范围内突发传染病疫情监测、信息报告与管理工作。责任报告单位和责任疫情报告人发现乙类传染病,应于24小时内进行网络报告。
    各级、各类医疗机构应当对肺结核可疑症状者及时进行检查,对发现的确诊和疑似肺结核患者应当按照有关规定进行疫情报告,并将其转诊到患者居住地或者就诊医疗机构所在地的结核病定点医疗机构。
    未按照规定报告肺结核疫情,或者隐瞒、谎报、缓报肺结核疫情的,造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
    疾病预防控制机构的职责是收集、分析信息,监测肺结核疫情;及时准确报告、通报疫情及相关信息;开展流行病学调查、疫情处置等工作。只有根据及时、准确的疫情报告数据,疾病预防控制机构才能获得及时、准确的监测信息,从而为政府提供结核病发生、发展信息,为政府提供决策依据。

:如何管理耐多药结核病患者?

    马丽萍:结核病是一种经呼吸道传播的传染病,在全球广泛流行。患者感染的结核杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐多药结核病。
    由于耐多药结核病的诊断复杂,治疗困难,往往疗程很长,耐多药结核病患者一般需要接受18~24个月的治疗,而且医药费用是一般患者的100倍左右,因此耐多药结核病的治疗对个人、家庭及社会均造成巨大的经济压力。
    疾病预防控制机构的职责是要做好宣传和患者管理,督促患者规范全程接受治疗管理。这样一来,大部分耐多药结核病是可以预防的。预防的关键是早期发现患者,并给予规范化治疗,使患者彻底失去传染性。

 
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