本报记者 董 菲  通讯员 席 娜

     在郑州市第八人民医院病房楼四楼，远远听到一个女人的哭声，一边抽泣，一边嘴里说着什么，像一个受了委屈的小女孩儿。侧耳细听，几位护士柔声细语地安抚着患者，随后哭声渐弱。由于病区前面有一个大铁门，很遗憾记者没能一探究竟。但是在与病区副主任奈效祯的访谈中，记者获得了答案……
心系患者疾苦 怀揣民意不言累
    1992年从河南医科大学（今为郑州大学医学院）毕业后，奈效祯被分配到郑州市第八人民医院从事精神病的研究和治疗工作。从普通医生成长为该院四病区的“大家长”，一路走来，他经历了太多的刻骨铭心。
    与大多数同事一样，奈效祯也曾遭受过精神病患者的拳打脚踢。一名手拿铁丝的精神病患者将一名医生的脸部划伤的情景，至今还清晰地浮现在他的眼前。
    奈效祯回忆，当时精神病的治疗手段单一，治疗精神病的药物较少，副作用很大，很多患者在服药之后都变得呆滞或者冲动。作为郑州市唯一的精神病专科医院，郑州市第八人民医院当时的医疗条件非常简陋。初入精神科时，他也曾犹豫彷徨。他说：“最初并不是因为喜爱，只是出于医生的责任。”
    为了这份责任，他没有选择离开，一干就是25年。
    在奈效祯心里，如何更好地帮助精神病患者康复是他最关心的问题。“很多精神病患者需要终生用药，疾病带给患者的危害是普通人难以想象的，不但折磨着患者，同时也折磨着他们的家人。”
直面精神疾病 消除社会歧视
      “我们病区为封闭女病区，收治的患者为重度精神病患者，以精神分裂症和双相情感障碍患者为主，也收治其他比较重的精神病患者。起病年龄阶段一般在20岁左右。”奈效祯顿了顿，强调说，“由于群众和部分患者家属对精神病的认识存在误区，造成患者不能正常遵从医嘱服药，导致病情反复发作，多次住院。因此，积极引导大众正确认识精神病，消除精神病歧视，以及建立完善的家庭和社会康复支持系统显得尤为重要。”
    40岁的张宁（化名）是一名重度精神分裂症患者，在幻听的影响下亲手杀死了自己的父母，后来被民警和家人强制送至郑州市第八人民医院治疗。谈起张宁的经历，奈效祯唏嘘不已。
    据奈效祯介绍，精神分裂症的主要表现为患者思维紊乱，不能按照一个主题正常与人交流，此类患者习惯生活在自己的虚幻世界中，若不及时治疗，会造成自伤和伤人的危险。张宁住院期间，经常不停地大喊大叫，甚至跟其他病友发生冲突，时常怀疑有人在食物里面下毒害她。经过一系列规范的药物治疗和心理疏导，张宁情绪稳定后回想起自己曾经的行为，感到非常内疚。
    奈效祯说，精神病患者不是傻子，他们很清楚自己冲动时的行为。但是，在精神病的影响下，他们对情感的体验不像正常人那么深刻。“即便如此，大多数精神病患者经过系统的治疗和后期康复治疗，基本可以达到临床痊愈，重新回归社会。社会应该给予这一部分精神病患者工作的机会，不能歧视他们。”
无缝隙就医服务 为家庭康复护航
    众所周知，精神科医生的问诊要尽可能详细，不仅要专业过硬，还要细致耐心。很多患者和家属不理解，为什么病好了医生还要求患者服药。“大量的精神病研究文献和资料显示，由于精神病的易复发特性，一些患者需要精神专科药物维持治疗，只有这样才能保持病情稳定。对患者来说，不复发就是最大的受益。”
    华华（化名）是家里的独生女，近期总是无缘无故发脾气，还时常将自己关在房间里不肯出门。父母感觉异常，于是带她到郑州市第八人民医院精神科咨询。
    奈效祯经过和华华的单独交流得知，原来华华因为长得漂亮，学习成绩优秀，一直是家族中的佼佼者。但是工作以后，她一直没有找到满意的结婚对象，加上年龄大了，工作晋升受挫，对她的心理造成不小的影响，引发抑郁症。
    经过一系列的检查，在全面了解了华华的身体状况后，奈效祯通过抗抑郁、抗焦虑等药物治疗和耐心的心理疏导，一个月后，华华顺利出院。奈效祯嘱咐华华按时服药，定期复查，同时嘱咐华华的父母在生活中尽量听取华华的意见，切勿过度关注、关爱，适得其反。
    “医院主要承担精神病患者急性期的病情控制，患者的康复工作大多是在家里完成的。”奈效祯坦言，“从接诊的那一刻起，就要全面考虑如何更好地帮助患者康复。不仅要让患者家属明白精神病的重要性，还要鼓励患者接受并坚持治疗，这是精神病患者回归社会的前提。”
    奈效祯还说，公众和患者家属一定要学会正确认识精神病。首先，要解除对精神病的思想误区，不能“掩耳盗铃”；其次，家属应避免对精神病患者过度关爱，只有早发现、早诊断、早干预才是硬道理；第三，治疗精神病和治疗高血压病、糖尿病的过程类似，经过规范系统的治疗，病情逐渐缓解，但仍需要坚持服药，保持病情平稳。一般来说，病情复发3次以上，需要5年以上甚至终生服药。
    奈效祯坦言，精神科医生成就感最强的时候，不是来自于患者家属的感谢，而是来自于精神病患者逐渐好转的过程。