腹部几个小切口
为胎儿造个“大房子”
河南实施首例宫腹腔镜联合下双角子宫融合术

    本报讯 （记者冯金灿）近日，26岁的双角子宫患者宋女士在河南省人民医院妇科三病区主任党群的帮助下，接受了全省首例宫腹腔镜联合下双角子宫融合术。
    这个技术究竟是怎么一回事，能够帮女性完成啥心愿？
    通俗来讲，女性的子宫是胚胎发育的“房子”。正常的子宫大小适中，随着胚胎发育不断增大，适合胚胎的生长发育直至孩子顺利出生。但是，有些女性却没有那么幸运，她们由于先天发育的问题导致了双角子宫，这就相当于同样一间房子被隔成了两个小房间，无论胚胎着床在什么位置，其生长空间都比较受限，很容易在怀孕3个月左右就发生流产。
    双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形，其发生率约占子宫畸形的13.6%；发生原因是在胚胎发育过程中，两个副中肾管融合后，中段未完全吸收，形成1个子宫颈、2个宫腔，宫腔上部及宫底部呈分叉状，未吸收的隔板末端呈钝圆形。
    一般双角子宫患者可以不需要手术治疗自然受孕，但由于宫腔小且在妊娠以后的弹性差，仍有40%的患者在孕期出现流产、早产，也可能有分娩异常或不孕等情况。
    26岁的宋女士由于双角子宫，虽然已经怀孕两次，但均已流产。子宫的先天问题深深困扰着她和家人。
    为了能够孕育一个宝宝，早日实现成为一个母亲的梦想，宋女士慕名来到河南省人民医院妇科求助。党群接诊后，根据患者各项检查情况和身体状况，认为可以选择一种微创的方式解决子宫容积不足的问题，为未来的胚胎造一个舒适的“大房子”。
    制造“大房子”的方式就是将双角子宫两个狭窄的宫腔融合成为一个正常形态的宫腔。根据患者的实际情况，党群在充分的手术准备并与家属沟通后，最终决定为患者实施宫腹腔镜联合下双角子宫融合术。
    整个手术历时近2个小时。经过术后配合完善的治疗方案和护理计划，患者安全度过围手术期，于术后第四天顺利出院。子宫切口愈合一年后，患者就可以备孕！
    与传统手术方式相比，宫腹腔镜联合下双角子宫融合术的优势在于：纵隔分离彻底，术中、术后出血少，创伤小，恢复快，再次粘连率低、远期预后好，患者及家属接受度高。但该手术操作难度高、吻合切合度要求高。