|
|
|
 |
|
|
点击目录导航下的 可查看PDF版
|
| |
大医应有豪侠气 |
| |
□黄新生 薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士……乍一看，历史上的这些医学大师之间似乎毫不相干，其实，在内心深处，他们有一个共同的老师，这个老师就是“金元四大家”之一，“补土派”创始人李杲。李杲虽是一名医生，身上却有一股豪侠之气。
李杲（1180~1251年），字明之，真定（今河北省正定县）人，晚年自号东垣老人。李杲生活的年代，蒙古正在大漠中迅速崛起，金国正在衰落乃至灭亡。但这对于少年的李杲没有多大影响，因为他家不缺钱，“世为东垣盛族”，“世居真定，富于金财”。因为家世显赫，李杲从小就受到良好的儒学教育，教授李杲的是当时的硕儒王从之（文学家王若虚）、冯叔献（书画家冯璧）和范仲淹的后人范练。名师出高徒，李杲22岁时就已经成为知名儒生。
虽是儒生，李杲并不是寻章摘句的书呆子，他凭一股豪侠之气，广交天下名士，“所居乡里，名士日造其门”。所谓侠之大者，为国为民，李杲也是其一。为了改变家乡教育的落后面貌，他拿出自家的宅地，自费建造了书院。泰和年间（1201~1208年），河北大灾，“民多流亡”。李杲目睹灾民饥寒交迫的悲惨境遇，毅然拿出自己家的存粮赈济灾民，使众多饥民得以活命。
但是，并不是有钱就可以事事顺心。李杲的母亲得了重病，李杲是至孝之人，“色不满容，夜不解衣”，殷勤侍奉，同时，广出财帛，求医治疗。但事与愿违，医生尚未诊断出疾病，母亲已撒手人寰，李杲痛定思痛，心想，“若遇良医，当力学以志吾过”，“自是始有志于医”。
经多方打听，李杲得知，当时最有名的医学大师，当数易水老人张元素（字洁古，中医易水学派创始人）。得知此消息后，李杲不惧路途遥远，立刻背井离乡，捐千金拜张元素为师。凭着他扎实深厚的文化功底，经过数年的刻苦学习，李杲“尽得其学”，而且“益加阐发”，在医学造诣上已有“青出于蓝而胜于蓝”之处。
但是，李杲并没有因此就去悬壶济世，他就像隐居民间的大侠一般，从不显露医学上的身手。在他心中，还有更大的理想。公元1202年，李杲向金国政府“进纳得官，监济源税”，也就是通过捐献谷粟等财物，而被任命为济源县（今河南省济源市）的监税官。但李杲的政治抱负并没有实现，因为当时济源传染病大暴发，民不聊生，“彼中民感时行疫厉，俗呼为大头天行”。
当时的医生，面对这种来势凶猛的传染病束手无策，任由疾病肆虐。在这种情况下，百姓的生命安全都没法保障，更别说税收工作了。面对这种情景，李杲“独恻然于心，废寝食，循流讨源，察标求本”，终于创制一方，名为普济消毒饮，用之大获良效。由于病者甚多，药方效果又很好，人们以为是仙人所传，就将药方雕刻于圆顶石碑之上，以便流传。李杲此举，不仅为挽救济源一带百姓生命做出很大贡献，而且也为后世温病诊治理论的出现提供了临床经验、治疗方法和有效方剂。至今，普济消毒饮仍广泛应用于临床。
这边传染病救治工作刚刚取得成效，那边蒙古的铁骑已经攻至。为了躲避兵灾，李杲前往汴梁（今河南省开封市），为生计所迫，“遂以医游于公卿间”。因其医术高深，临床治疗“明效大验”。公元1232年，蒙古军围困汴梁达3个月之久，解围之后，城内之人大多患病。当时的医生按照原有经验治病，却并没有什么效果。李杲目睹了整个过程，他认为，这些疾病并非伤寒，而是“大抵在围城中，饮食不节及劳役所伤”。于是他从内伤脾胃立论，以其卓越疗效“通医之名雷动一时，其所济活者，不可遍举。”
公元1244年以后，元代政局日渐稳定，李杲返回家乡真定。他一边总结医学经验，著书立说，一边物色可靠的徒弟，准备倾囊相授。李杲选徒弟的第一标准是医德。经人推荐，“性行敦朴”的罗天益来到李杲面前。“汝来学觅钱医人乎？学传道医人乎？”李杲问道。“亦传道耳。”罗天益老老实实地回答。从此，罗天益成了李杲的徒弟。与别人收徒弟不同，李杲不但不收学费，而且对徒弟管吃、管喝、管住，并且支付零花钱，只为了徒弟保持良好的医德，不谋取病人的钱财。
李杲认为，疾病的病因不仅是外邪，也有内伤。无论是外邪还是内伤，都会伤及脾胃，所谓“内伤脾胃，百病由生”。治则应扶正，扶正必补脾土，故称补土派。李杲的代表作是《脾胃论》3卷，还有《内外伤辨惑论》3卷、《兰室秘藏》3卷、《东垣试效方》9卷、《活法机要》及《医学发明》等。
建书院，赈流亡，书生亦有豪侠气；感母疾，拜名师，儒医兼通大宗师。济源小试，普济消毒存良效；汴梁大用，扶正补脾有神功。传道医人，收徒苛严传佳话；铁血丹心，补中益气后人宗。乱世之中，李杲堪为杏林之中侠之大者。
（作者供职于武陟县卫生计生委）
|
|
|
上一版
