益气升阳治疗喉痹
□赵彦秋

    刘某，女，34岁，咽中不适伴脘腹不适半个月，感觉咽中有痰却咯吐不出，喉中有燥热感，口干不欲饮，纳差，倦怠乏力。刘某多方求诊，但效果不明显，故来找笔者诊治。笔者检查发现，刘某咽后壁有少量黏稠分泌物，有少许滤泡，咽侧索肥厚、暗红，舌淡，苔薄白，脉濡数。
    辨证：喉痹。治宜益气升阳，健脾化浊。方用补中益气汤加减。
    方药：炙黄芪15克，党参、白术、当归、枳壳、白芍药各12克，陈皮6克，柴胡、升麻各5克，麦门冬10克，桃仁12克，丹参10克，浙贝母12克。共7剂，每天1剂。水煎400毫升，早、晚温服。
    二诊：刘某咽喉不适症状减轻，咽后壁黏膜淡红湿润，咽侧索肥厚不明显，但仍然心悸不安，倦怠乏力，纳可，舌淡，苔薄白。笔者按照原方合四物汤加减，嘱咐刘某继续服药。
    三诊：刘某继续服药15剂后痊愈。
    按：刘某属于中气不足，清浊升降失司，津不上承，咽喉失养。方中炙黄芪、党参、白术、陈皮、柴胡、升麻、枳壳补中益气，升发清阳；白芍药、当归、麦门冬调和气血；桃仁、丹参、浙贝母兼以活血祛浊。诸药合用，补益气血，祛除瘀浊，则清阳上升，津液上承，咽喉得养。
 （作者供职于濮阳市中医院）