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多科协作 排除体内“定时炸弹” |
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本报记者 史 尧 通讯员 韩鑫颖 “手术非常成功。”2月26日11时，当郑州市第一人民医院心胸外科主任李凯走出手术室时说。此时，在手术室门口前忐忑不安的患者家属连声说：“谢谢您！”
原来，2月25日17时，47岁的王先生在开车途中突然出现头晕、出汗、胸闷、呕吐等症状。平时体质很好的他，感到不舒服时，想着症状随后可能会缓解。
21时30分许，已胸痛5小时的王先生，再也无法忍受剧烈的疼痛，遂紧急拨打120急救电话。接诊后，出诊的急救人员紧急检查患者的胸部CT，初检显示：有大量心包积液，病情危重，情况极为凶险。患者在紧急转至该院的治疗途中出现休克现象，生命危在旦夕，医务人员紧急给予抗休克治疗。
22时40分左右，被转入重症监护室的患者血压仅为60毫米汞柱，随时会发生心跳骤停情况。该院立即启动“主动脉夹层（瘤）病人救治预案”，待命的心胸外科、心血管内科、麻醉科治疗小组经过紧急会诊后，确诊患者为升主动脉瘤破裂并心包积液、肺动脉CTA（CT血管成像的简称）未见明显异常，必须立即实施手术。
2月26日凌晨3时30分，患者被推入手术室。由于瘤体紧贴在患者的胸骨后，医生不能常规开胸，该院医生李凯经过慎重考虑，率领团队为其手术。随后，医务人员经过探查发现，患者的主动脉根部有一巨大动脉瘤，瘤体一直延续到主动脉瓣环。
经过长达8小时的抢救，彻夜未眠的医务人员成功切除了动脉瘤体及闭合不严的主动脉瓣叶，植入带主动脉瓣的人工血管。术后，患者的各项生命体征平稳，被转入重症监护室继续治疗。
“该患者能够成功救治，得益于诊断快速、准确、手术及时把控和家属的全力配合。主动脉夹层（动脉瘤破裂）病情凶险，具有发病快的特点，如果人们有剧烈的胸痛现象，一定要到医院及时做全面检查。”李凯说。
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