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陈竺:七成癌症跟年龄有关
八成早期肿瘤可被治愈
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  八成早期肿瘤可被治愈
 

本报记者 冯金灿 文/图

    2月4日是“世界癌症日”,今年的活动主题是“我们能,我能战胜癌症”。为了更好地普及癌症防治知识,帮助更多患者重获康复信心,河南省人民医院举行现场义诊、防癌知识健康教育讲座、肿瘤多学科团队病例讨论会等系列活动,还邀请抗癌明星走进病房“现身说法”,分享抗癌经验。

在义诊现场,周云为患者讲解病情。

    2月4日是“世界癌症日”,河南省人民医院邀请抗癌26年的抗癌明星杨先生走进肿瘤病房,为肿瘤患者“现身说法”,鼓励患者树立信心,早日康复。

河南引领世界食管癌防治水平

    在义诊活动现场,河南省人民医院肿瘤内科主任周云说,据全国肿瘤登记中心统计,2015年,全国约有430万人被确诊为癌症,280万人因癌症去世。其中,肺癌已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,过去30年间死亡率上升了465%,吸烟和空气污染是肺癌高发的主要诱因。同时,饮食习惯和饮食结构不合理是导致胃肠道肿瘤持续增长的因素。
    癌症已经成为威胁人类健康的最严重的疾病之一。其中,肺癌、肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、淋巴癌和肝癌等患者占肿瘤患者总数的70%。我国的食管癌发病率位于世界第一,河南省的食管癌发病率全国第一。也就是说,河南省的食管癌发病率位居世界第一。河南各大医院的食管癌防治水平引领着世界食管癌防治水平。
    周云说,癌症与水土、环境、个人生活习惯和经济条件等密切相关。河南省的癌症发病率呈地域特点,西北部山区因生活条件和水土因素等影响,胃癌和食管癌多发。由于北方人的生活习惯等因素导致肝癌多发,超过70%的肝癌是由慢性病毒性肝炎发展成的。大气和水土污染以及食品安全风险,导致胃癌和肺癌多发。

80%以上的早期肿瘤可被治愈

    周云说,目前,我国的肿瘤防治情况呈“三三分”,即30%的患者能被治愈,30%的患者经过治疗可以获得较长的生命,还有30%的患者经过治疗可以大幅提高生活质量。
    统计数据显示,80%以上的早期肿瘤可以治愈。肿瘤早期筛查是实现肿瘤早发现和早治疗的主要措施。为了实现癌症早发现、早诊断、早治疗,河南省在全国率先成立专业委员会,以加强多发肿瘤的预防和治疗。
    为了实现癌症早发现、早治疗,大家应该重视体检,并根据地域不同对肿瘤进行筛查。大家在体检的时候,可以通过抽血,进行肿瘤标志物联检,提示肿瘤发病风险,然后进行专项检查,进而确诊癌症。“这种检查费用并不是太高,一般在大型医院就可以检查。”周云说,“此外,还可以通过CT、彩超、胃镜和钡餐造影等影像学检查确诊癌症,普遍撒网、重点捞鱼。此外,通过基因检测,也可以更好地预防癌症和早期发现癌症。”

母乳喂养有助于预防乳腺癌

    据国家癌症中心统计显示,我国新发乳腺癌病例数达27.24万,居女性恶性肿瘤发病率首位。专家指出,与其他恶性肿瘤相比,乳腺癌治疗效果相对较好,而且是肿瘤中相对最不容易复发的疾病。如果能做到早诊断、早治疗,乳腺癌治愈率可达90%以上。
    我国每年新确诊乳腺癌病例占全球12.2%,且新发病率增长速度是世界平均水平的两倍。其中,我国城市地区发病率是农村地区的两倍。我国女性被诊断为乳腺癌的中位年龄为48~50岁,比西方国家早10~15年。
    专家认为,乳腺癌高发与遗传、肥胖、雌激素滥用等因素密切相关。其中,遗传因素起着很重要的作用,如果家族中母亲、姨妈等患有乳腺癌,那么本人发病的概率就较大;同时不生育、晚生育、不哺乳也是乳腺癌的高发因素。据统计,母乳喂养6~8个月可以显著降低乳腺癌风险。
    专家建议,女性25岁以后要定期进行乳腺检查。超过35岁才生育第一胎、接受过大剂量放射性治疗或接受过促排卵激素治疗的妇女,都是乳腺癌高发人群,建议每年做一次检查;如果伴有乳腺癌家族史,最好增加一项核磁共振检查。

肿瘤防治要坚持三级预防理念

    统计数据提示,只有10%~30%的癌症可以归结为基因突变,接近90%的癌症都可以追溯到生活方式、环境因素,其中控制吸烟可以减少23%~25%的癌症相关死亡;对于胃癌、肝癌和宫颈癌来说,控制慢性感染可减少29%的死亡率。
    对于癌症的预防,河南省人民医院肿瘤内科副主任高天慧提出三级预防理念:一级预防是养成良好的生活习惯,坚持锻炼身体,有规律地生活作息,保持健康的饮食习惯,多吃芦荟、水果、蔬菜和菌类等防癌效果较好的食物,少吃火锅、腌制品、熏制品和煎炸食品等高致癌食物,加强劳动安全卫生防护工作,限制职业致癌废物的排放,采取隔离和保护措施。二级预防是通过普查,尤其是高危人群的普查,以便早发现、早诊断、早治疗癌症,其中低剂量螺旋CT有助于肺癌的早期发现,高危人群应进行胃肠镜筛查、定期进行纤维支气管镜检查和痰细胞学检查。三级预防包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、中医药治疗和其他治疗(射频、微波、放射性粒子植入治疗技术等)。
    周云说,在日常生活中,如果发现体重突然、明显降低,那么很多肿瘤的发病率会随之增加,比如与消化系统有关的食管癌、大肠癌、胰腺癌等。此外,熬夜会造成生物钟紊乱、免疫功能下降,此时白血病、乳腺癌、前列腺癌就容易“找上门”来;久坐的人比经常运动的人患结肠癌的可能性高40%;长期处于亢奋和紧张状态,是导致卵巢癌的重要原因。
    最后,周云建议,要加强对河南省抗癌协会等组织的支持,加大肿瘤防治工作投入力度。各医疗机构要把肿瘤作为与心脑血管疾病同等重要的疾病,高度重视,提高防治技术水平,坚持肿瘤多学科综合治疗。

 
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