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  幼儿气管吸入异物 多科室救治脱险
 

本报记者 陈述明  通讯员 林 玲  司民权

    12月14日晚上6时许,家住濮阳市南江小区的斐先生给15个月大的孩子涵涵喂花生米吃。涵涵受凉咳嗽已经3天了,身体一直没见好。斐先生刚把一粒剥了皮的花生放进涵涵嘴里,涵涵吃着吃着突然咳嗽。不久,孩子突然喘不上气来,满脸通红,嘴唇乌紫,在斐先生的怀里狂躁不安。斐先生知道大事不好,一家人赶快抱着孩子赶往濮阳市油田总医院。
    濮阳市油田总医院儿科急诊值班医生贾丽宏简单地向家长问明情况后,怀疑孩子不慎将花生米吸入气管,遂开通绿色通道,将孩子送至放射科做CT检查,CT胸部扫描发现:患儿左肺主支气管及右肺下叶支气管发现斑点状阴影,双肺大范围肺气肿,初步诊断为支气管异物,将其立即收进儿科重症监护室抢救。儿科副主任、新生儿重症监护室负责人刘凌,耳鼻喉科主任牛广宪接到医院电话后迅速赶到,开始会诊。经讨论后,医务人员决定立即进行全麻支气管探查异物取出术。当日晚9时30分,小涵涵被推进手术室。该院麻醉科主任郭纪生为患儿麻醉成功,牛广宪手持支气管潜窥镜,在助手协助下,小心翼翼地往支气管深部探查。刘凌、郭纪生等守候在手术台前,随时准备处理意外情况。经过2个多小时的精心手术,牛广宪顺利地取出了堵塞在患儿双肺支气管的破碎花生米。
    清理碎渣,检查二三级支气管未见异物,冲洗分泌物……手术获得圆满成功。术后经过两天的监护治疗,目前,小涵涵已转危为安,无气胸、脑缺氧损害等后遗症,转入儿科重症监护室继续进行抗感染、平喘、纠酸、调整电解质紊乱等治疗。
    据了解,气管异物大多是未经嚼碎的食物或放入口中的小件物品不慎落入气管造成的。异物落入支气管,会引发呼吸受阻,如不能及时取出异物,还会引起肺气肿、肺炎、气胸等严重并发症,严重者会导致孩子窒息死亡。

 
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