□李 季

   近日，湖南省基层执法部门查处了一些非法回收加工医疗垃圾（含医疗废物）案件。湖南省多家公立医院和血站的医疗垃圾流向“黑作坊”，然后被制成塑料餐具和杯子流入市场。
    根据《医疗废物管理条例》等相关规定，医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的医疗垃圾必须先在医院进行分类，其中五大类医疗废物必须送往具有资质的医废处置中心焚烧销毁，除特许机构外，禁止任何单位和个人转让、买卖、收购医疗垃圾。
　   　《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人。应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量（或者数量）、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。这也就是说，医疗卫生机构对医疗废物的去向必须是明确的、透明的。如果出了问题，医疗卫生机构的法定代表人应该对此负责。
　　  综上所述，医疗垃圾本该根据《医疗废物管理条例》等相关规定进行分类，并进行焚烧销毁，或进入资源回收利用市场。那么，在湖南省某些地方，医疗垃圾为何流入“黑作坊”？医疗废物回收处置为了一团乱象？其实，依照相关制度进行梳理，无非是分类、运送、处置、监管过程存在漏洞。到目前为止，案件中的医疗垃圾倒卖链条尚未查明。湖南省有关部门认为，被查获的医疗垃圾既有可能直接来自医院，又有可能是运送环节出了问题。
    据笔者分析，医疗垃圾跑出监管轨道，无外乎几种原因。一是部分医院医疗垃圾分类工作缺位，具有毒性的医疗废物与一些可回收的医疗垃圾分开、分类工作做得不到位。二是部分基层医疗机构默许医院护工、物业人员倒卖医疗垃圾，并成为一种“潜规则”。三是清运、处置环节监管漏洞凸显。
    据医学专家介绍，医疗废物具有急性传染、潜伏性污染等特征，其所含的微生物的危害性是普通生活废物的几十倍。如果处理不当，就会成为医院感染和社会环境公害源，甚至会成为疾病流行的源头。医疗废物中的细菌、病毒和有害物质，会在腐败分解时释放恶臭气体，产生多种有害物质，危害人体的健康。
    如何堵住医疗垃圾监管漏洞？笔者认为，首先要把好源头关，确保医疗垃圾和医疗废物不违规外流；同时，有关部门要加强配合，加大对医院检查和监管的力度。
　　  其次，要完善法律，改变违法成本低、守法成本高的现状。应适当强化处罚措施，提高违法成本，倒逼医疗卫生机构主动作为，堵住漏洞。
    最后，应健全部门工作联动机制。医疗废物在分类、清运、处置环节漏洞丛生，这就需要卫生、环保、公安部门加强联动，开展多种形式的联合执法活动，形成相互支持、齐抓共管的监管局面，加大对不法回收、倒卖者的打击力度。