诊断程序
    病史
    仔细询问患儿喂养情况，注意寻找病因，排除消化道外感染引起的腹泻，同时还要考虑发病的季节和地区。我国北方3~8月的腹泻多为致病性大肠杆菌引起，而8月中旬至12月间的秋季腹泻，大多为病毒感染所致。
    临床特点
    根据大便的性状及伴随症状，初步分析不同病原所导致的腹泻。
    轮状病毒性肠炎  主要发生在秋末冬初，常见于6月龄至2岁的婴幼儿。该病起病急，早期出现呕吐，合并上呼吸道感染症状，患儿体温多在38~40摄氏度，起病一两天内即排出水样便或蛋花样便，大便稀黄，颜色淡，黏液少，少有腥臭味。严重者每日排便二三十次，镜检脓细胞很少见，抗菌药物无效。
    致病性大肠杆菌性肠炎   四季都可发病，但以5~8月发病率最高，起病慢，开始轻，随着病情发展可出现呕吐、低热和脱水症状。大便多呈黄色稀水便，有时混有黏液或血丝，有腥臭味。
    金黄色葡萄球菌性肠炎   多继发于口服大量广谱抗生素后，患儿出现呕吐、发热、腹泻等症状。呕吐常在发热1~5天出现，腹泻初期大便呈黄绿色，三四日后变为有腥臭味的暗绿色水样便，每日一二十次，大便中常见白色假膜。
    真菌性肠炎  多继发于其他感染，患儿常有长期应用广谱抗生素史，大便每日三四次，呈黄色稀水样，偶尔呈豆腐渣样，泡沫较多，有时发绿带黏液。
    霍乱  患儿有泔水样或米汤样粪便，每日排便数十次，全身严重脱水。
    细菌性痢疾  患儿有黏液便或脓血便。
    阿米巴痢疾  患儿有血多脓少且呈果酱样的大便。
    实验室检查
    大便常规检查  有白细胞或红细胞、脓细胞的则多为细菌感染。真菌感染者可发现真菌孢子及菌丝。大便培养可找到相应的致病菌。用酶联免疫方法检测粪便，可早期诊断轮状病毒。
    血生化检查  可协助判断酸中毒、电解质紊乱。
初步处理
    简易急救处理
    一般腹泻
    饮食：症状轻者不禁食，减少脂肪和不易消化食物摄入，母乳喂养小儿可缩短喂养时间，人工喂养的小儿可吃些米汤、稀藕粉或者是牛奶。病情好转后逐渐增加摄入量。呕吐严重的可禁食一两次，禁食时不禁水。呕吐好转时，可逐步恢复正常饮食。
    口服补液盐：卫生组织推荐的口服补液盐成分为氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克（也可用白糖，但是用量要加倍）溶于1000毫升水中。也可将其分为5个小包，每包溶于200毫升水中。

口服补液盐用量表

    （摘自《全国基层卫生人员急诊急救基本知识培训教材》）