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消化性溃疡的中药治疗 |
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辨证分型
肝胃气滞证 胃脘胀痛，攻窜两胁，嗳气频繁，矢气痛减，或大便不爽，胃痛每因情志因素发生而加重。舌苔薄白，脉弦。
脾胃虚寒证 胃痛隐隐，喜暖喜按，遇冷或劳累后加重，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
胃阴不足证 胃脘隐痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结。舌红少津，脉细数。
肝胃郁热证 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，大便干结，小便短赤。舌红苔黄，脉弦数。
瘀血停滞证 胃脘疼痛，痛如针刺，入夜尤甚，按之痛甚，或见吐血黑粪。舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。
辨证论治
肝胃气滞证 治法疏肝理气，和胃止痛。方药：柴胡疏肝散加味。嗳气较重者，可加沉香、旋复花；化热者，加黄连、栀子；兼瘀血停滞者，加川芎、赤芍药、丹参。
脾胃虚寒证 治法：温中健脾，和胃止痛。方药：黄芪建中汤合良附丸加味。泛吐清水明显者，加陈皮、干姜;泛酸者，加煅瓦楞子、海螵蛸、吴茱萸。
胃阴不足证 治法：养阴益胃止痛。方药：一贯煎合芍药甘草汤加味。胃脘灼痛，嘈杂泛酸用左金丸；气阴两虚者，加黄芪、太子参、山药；大便干结者，酌加栝楼、火麻仁。
肝胃郁热证 治法：疏肝泻热，和胃止痛。方药：化肝煎加减。口干苦、胁痛甚者，加龙胆、柴胡、川楝子。
瘀血停滞证 治法：化瘀通络，理气止痛。方药：失笑散合丹参饮加减。胃痛甚者可加延胡索、木香、郁金、枳壳;若四肢不温，舌淡脉弱者加党参、黄芪;粪黑可加三七、白及。
经验方
加味一贯煎 药物组成：生地黄24克，北沙参9克，枸杞子12克，当归9克，麦门冬9克，川楝子9克，玫瑰花2克，绿萼梅4.5克。功效：疏肝和胃，理气止痛。用法：水煎服，每天1剂。
颜亦鲁方 药物组成：栀子15只，连翘12克（炒焦），与川芎3克、生姜汁5滴，水煎服。配合五香粉（沉香、降香、木香、檀香、乳香各等份，共研为细末）3克。功效：清热活血止痛。用法：水煎服，每天1剂，配合五香粉3克，每天两次。用于胃溃疡的治疗。
张镜人方 药物组成：炒白术、炒白芍药各30克，炙甘草6克，浙贝母30克，制香附20克，炒枳壳15克，川楝子30克，砂仁15克，凤凰衣9克，食盐30克，共研末为散。功效：和胃降逆，和营活血。用法：嘱上方配制，日服两次，每次一汤匙，温开水调送。治疗难治性顽固性消化性溃疡。
益气健胃汤 药物组成：生晒参60克，山药60克，鸡内金60克，煅龙骨30克。功效：益气健胃。用法：共研为细末，每次服3克，每天3次吞服。
（据《中国中医药报》） |
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