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护佑6600万妇幼健康的一面旗帜
参合儿童重大疾病在定点医院诊治直补90%
特色服务打造“母婴健康服务链”
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11 1 2010年9月21日 星期二 目录导航 1
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  参合儿童重大疾病在定点医院诊治直补90%
 

自9月20日起参合儿童重大疾病在定点医院诊治直补90% 包括急性白血病和先心病的6个病种

  从9月20日起,河南省11个试点县(市)参加新农合的农村儿童患两类6种重大疾病在定点医院定点救治,可以享受90%的医疗费用直补。
  哪些地区的参合儿童患哪几个病种可以享受90%的直补呢?具体申报、补偿程序是什么?下面一一为您解读。
  适宜疾病及病种有哪些?
  这项政策的适应疾病有两类:急性白血病和先天性心脏病。
  具体病种为:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
  哪些试点地区的参合儿童可享受此政策?
  今年,我省选择新郑市、宝丰县、鲁山县、郏县、清丰县、博爱县、息县、沈丘县、上蔡县、西平县、新蔡县11个县(市)进行这项工作的试点,取得经验后将逐步扩大试点覆盖面。
  符合哪些条件的参合儿童被列入救治范围?
  同时符合下列条件的参合儿童被列入救治范围:
  一、0~14周岁(含14周岁,按首次进入救治范围入院治疗日期计算,含全程治疗期间年龄超过14周岁的)参合儿童,按规定办理转诊审批手续。
  二、患儿疾病符合儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄诊断标准,且符合卫生部办公厅《关于印发儿童血液系统2个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕90号)及《关于印发儿童先天性心脏病4个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕91号)规定的适用对象。
  三、患儿在定点救治医院就医并按照临床路径治疗所发生的住院医疗费用。
  急性白血病患儿因初治诱导缓解治疗未达完全缓解或其他原因退出临床路径后发生的医疗费用,不列入试点重大疾病按病种付费范围,按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。

 
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