“孩子来医院时昏迷不醒,我们都不抱希望了,能被救活真是万幸!” 在郑州市儿童医院神经外科门诊,四川籍的杨先生谈起儿子仍心有余悸。 本报记者 李伟强 通讯员 刘妍 事发 8月13日,杨先生1岁半的儿子在他打工的砖厂玩耍时,被突如其来的拉砖车撞倒。 “当时孩子头部右侧血流不止,还有黄色液体渗出,我们急忙把他抱到附近诊所进行包扎。” 杨先生说,包扎止血后,孩子持续烦躁、呕吐,精神状态渐渐接近昏迷。他们急忙将孩子送到郑州市儿童医院。
急救 “孩子入院时,已经处于半休克状态,破碎的脑组织不断外溢,情况十分危险。” 郑州市儿童医院神经外科主任齐林说,患儿右侧颞骨顶端不规则粉碎性骨折,外伤面积达9厘米×7厘米,骨折面积达6厘米×6厘米。 “患儿年龄小,外溢脑组织多,手术风险很大。”齐林说,她顶着很大压力和同事很快制订了手术方案。 据齐林介绍,手术先对患儿伤口进行电凝止血,小心取出了脑内粉碎性凹陷碎骨片。但是有一块约3厘米×0.8厘米的骨片已经刺入硬膜下,致残致死率很高,处理起来十分棘手,需要丰富的临床经验和手术技巧。齐林在住院医师吕强的配合下,再次对脑内溢出的脑组织进行清除,切除脑内向外膨出失活颞叶脑组织,并对颅骨骨折区域进行了缜密缝合。 经过4个多小时的努力,手术取得成功,孩子终于脱离危险。目前,患儿外伤已经痊愈,不日即可出院。
提醒 “由于孩子受伤初期家长处理不及时,造成颅骨缺损严重,尽管手术很成功,但不排除今后出现间歇性癫痫等神经疾病的可能。” 齐林提醒家长,低龄儿童一旦出现脑部外伤,家长要及时带孩子到正规医院进行救治,千万不能草率处理。尤其是孩子脑部受到重击后,出现精神恍惚、烦躁以及呕吐等现象时,要尽快就医。 据悉,暑假期间,儿童因贪玩导致额骨骨折、颅脑受损等脑部外伤多发。郑州市儿童医院接诊的12名脑外伤患者中,就有5例属于重度颅脑损伤,幸运的是,这些患儿均被成功抢救。专家提醒,孩子一旦发生颅脑外伤,家长要去掉枕头,让患儿平卧,将头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而窒息。更不要捏人中或摇动头部以求叫醒患儿,这样会加重脑损伤和出血程度,给急救诊疗造成困难。 |