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小儿肺炎与感冒的辨别 |
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鉴别小儿肺炎与感冒，可从一测、二看、三听入手。
一测，是指测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38摄氏度以上，并持续2~3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38摄氏度以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
二看，主要看以下4个方面。
（一）看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
（二）看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。
（三）看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食量显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
（四）看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。
三听，是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到湿罗音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。家长在肺炎患儿的吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，即湿罗音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
（郭青萍） |
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