|
|
|
 |
|
|
| |
| |
冠心病患者康复的曙光——血管新生 |
| |
目前，冠心病的三大治疗手段包括药物治疗、介入治疗及外科治疗，都只能暂时缓解冠心病症状，而不能根治冠心病。根治冠心病，必须寻找新的治疗手段。
血管新生是缺血性冠心病的一种前沿性的治疗策略，即通过刺激心肌缺血区小血管生长，实现心肌缺血区的自我搭桥，从而建立缺血心肌的侧支循环，改善心肌缺血区的血流状况。
早在20世纪70年代，医学家福克曼就提出了血管生成的概念，此后，研究血管新生就成为治疗缺血性疾病的最前沿的科学。目前，在实验性心肌梗死、慢性心肌缺血和肢体缺血等的研究中，促血管新生疗法已取得较为理想的结果，并已开始在临床试用。
在我国，几千年的祖国传统医药积淀了深厚的治疗“胸痹”和“真心痛”（冠心病）的中医理论。其中“芳香温通、益气强心理论”和“气血相关理论”可能与血管新生有关。
目前，复旦大学附属华山医院等科研机构采用国际公认的药物筛选方法进行了一系列的研究，研究发现，冠心病防治的常用中成药麝香保心丸具有明显的促血管生成活性。汪珊珊等6人在对培养的人脐静脉内皮细胞研究中发现，麝香保心丸可促进缺血心肌血管生长因子的表达。内皮细胞增殖及管腔结构形成实验结果表明麝香保心丸可通过促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构来促进新生血管的形成。在体外试验研究中发现，麝香保心丸能促进实验性心肌梗死大鼠心脏的微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构，增加心肌血管面密度，同时，使心肌梗死面积显著减小。聚酯临床研究显示，冠心病患者长期服用麝香保心丸后，心肌血流灌注得到明显的改善。
由于麝香保心丸能快速扩张冠状动脉，在冠心病急性事件中疗效优异，一度被作为急救药品使用。近年来，经过大量的实验室研究和临床验证，长期服用麝香保心丸，能有效地保护血管内皮，稳定冠状动脉粥样硬化斑块，同时具有促进心肌缺血区小血管生长的作用，建立侧支循环，实现心脏药物自身搭桥，从而明显改善缺血心肌血液供应，降低心绞痛的发生率，显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生。大量临床病例分析和最新的研究结果提示：长期服用麝香保心丸，可以通过促进冠脉侧支血管的生长，而达到减轻、延缓心肌缺血发生发展、改善症状和预后的目的。 （陈瑞珍） |
|
|
