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在8家省级三级定点医院参合儿童重大疾病直补90% 包括急性白血病、先心病两类疾病6个病种 |
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本报讯（记者 陈琳君）记者从河南省卫生厅农村卫生管理处获悉，我省将从9月20日起，在新郑市、宝丰县、鲁山县、郏县、清丰县、博爱县、息县、沈丘县、上蔡县、西平县、新蔡县11个县（市）开展试点，采取定点救治、单病种限额付费的方式，提高农村急性白血病或先天性心脏病患儿的保障水平。患白血病、先天性心脏病两类疾病6个病种的农村参合儿童，在省级8家定点医院救治，可享受新农合与医疗救助“一站式”服务，限额标准以内医疗费用报销90%。
8月20日，河南省卫生厅、民政厅、财政厅联合印发《河南省提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作实施方案》(以下简称《实施方案》)，决定在新郑市、宝丰县、鲁山县、郏县、清丰县、博爱县、息县、沈丘县、上蔡县、西平县、新蔡县11个县（市）开展试点，对0~14周岁农村参合儿童患急性白血病或先天性心脏病两类重大疾病中的急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄6个病种，采取定点救治、定额付费的方式进行治疗。同时，择优选取服务能力强、诊治条件好、技术水平高的省级三级医院作为定点救治医院，其中省人民医院、省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学第三附属医院、省中医院5家医院为首批儿童白血病定点救治医院，省人民医院、省胸科医院、郑州大学一附院、郑州大学二附院、郑州大学三附院、省中医学院第一附属医院6家医院为首批儿童先天性心脏病定点救治医院。
《实施方案》规定，定点救治医院要根据卫生部制定的临床路径中规定的诊疗方法进行规范治疗。平均全程费用标准，急性淋巴细胞白血病标危组患儿控制在7万元内、中危组患儿控制在12万元内，儿童急性早幼粒细胞白血病控制在7万元内；先天性房间隔缺损为2万元；先天性室间隔缺损3岁以上患者为2万元，1~3岁患者为2.5万元，1岁以下患者为3万元；先天性动脉导管未闭为1万元，新生儿、小婴儿（3个月以下）需急诊或限期手术者为2万元；儿童先天性肺动脉瓣狭窄为2万元。在限额标准以内的医疗费用，新农合对试点病种的补偿比例为70%(不再设起付线)，医疗救助补偿比例为20%，个人支付10%。超出限额部分费用由定点救治医院承担。
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