|
|
|
 |
|
|
| |
| |
夏季谨防肠道传染病 |
| |
信阳市浉河区湖东三里庄村卫生室 别尔黎
随着夏秋季节的到来，气温、食物、环境等自然因素导致肠道传染病的发病率逐渐攀高。现以细菌性痢疾为例，7、8、9月份是发病的高峰期，被称为消化道的“黑色3个月”，村卫生室指导农村居民提早重点防控显得十分必要。
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，以腹痛、腹泻、里急后重、黏液血便为主要临床表现，可伴发热及全身毒血症状，严重者可发生感染性休克、中毒性脑病。志贺菌所产生的毒力由内毒素和外毒素等毒力因子组成，侵袭能力极强，有自我保卫的能力，其产生的外毒素按生物学活性分为神经毒素、细胞毒素、肠毒素，与引起全身毒血症状存在因果关系。
细菌性痢疾为显性感染，有明显的季节性，多见于夏秋季节，具有一定的流行性，获得的免疫力并不持久，容易再受感染。这些主要是由病原体、人体和作为传播媒介的中间宿主受到环境和自然条件的影响所导致的。细菌性痢疾传播的重要媒介为蝇类等节肢性动物，发生过程具有3种基本条件：传染源、传播途径、易感人群。传染源主要是苍蝇、水源、食物和病人，例如苍蝇通过停落、舐食、呕吐、排泄将病原体传播扩散，是主要的传播途径。易感者对细菌性痢疾缺乏特异性免疫力，接触传染源，遇到合适的传播途径时，很容易被感染。感染后可由单发扩散到社区人群，引起流行。病人及带菌者的粪便中在体外生存感染能力极强，在蔬菜、水果中能生存11～24天。恢复期的预防亦很重要，虽然已进入康复期，但初发病的症状会复发。
预防细菌性痢疾等肠道传染病，村卫生室和社区需采取有效预防和干预措施。
一、环境防治：
（一）勤打扫苍蝇孳生繁殖的场所。
（二）用化学性药物完全彻底地杀灭病菌。
（三）采取扑打、火烧等方式杀灭。
（四）露天开放性厕所，需每周用生石灰杀灭蝇蛆。
二、搞好水源、卧房、厕所、畜圈环境卫生建设，落实卫生制度，把好“病从口入关”。
三、早发现、早隔离、早诊断、早治疗，搞好居民家庭预防。
四、农村社区有流行趋势时可采用马齿苋、大蒜进行预防。
五、对一年内有病史者，应定期检查大便，发现问题及时隔离治疗。两年内有病史者不宜从事餐饮业。
六、村卫生室6个月要对病人随诊1次，并经常性地进行医学观察。经过半年随诊，症状、体征、大便检查等均阴性者为痊愈。
为有效控制肠道传染病的发生和流行，村卫生室应积极采取预防措施，经常性地对社区居民开展“三管一灭”卫生运动，彻底切断传播途径，有效控制或消除肠道传染病的发生。可通过开展卫生宣传，强化预防意识，改变不良习俗，讲究卫生公德，改善环境，美化生活等，培养农村居民良好的卫生习惯。 |
|
|
