郑州市骨科医院脊柱1科：科研工作始终走在医院的前列，近年来3次获得河南省科技进步二等奖。该科已广泛开展的腰椎弹性内固定技术，处于国内先进水平，既稳定了脊柱，又使腰椎保持了一定的活动度，这更符合脊柱的生物力学原则。

腰椎弹性内固定技术
  可保留腰椎术后的活动度，降低椎间盘的退变速度。棘突间内固定是弹性内固定技术的一种，由异体骨、钛合金等不同的材料组成。其主要通过撑开棘突，增大棘突间距，缓解神经根出入口的紧张度，达到减压治疗的目的。腰椎管狭窄症、椎间盘源性下腰痛、腰椎间盘突出以及腰椎不稳症等都是其应用的指征。
　　传统的脊柱融合术（spinal fusion）被认为是治疗腰椎疾病的金标准。但越来越多的证据表明，融合后存在腰部活动的限制，脊柱动力学的改变，和邻近节段的加速退变，可导致腰椎不稳和椎管狭窄的复发。在此背景下，探索一种更符合生理需要的手术方法，即非融合技术开始受到大家的重视。“动态稳定（dynamicstabilization）”,又称“软稳定”(soft stabilization）的概念遂提出，其定义为：一个保留有益运动和节段间负荷传递的稳定系统，不作椎体节段融合。换言之，这种稳定系统能改变脊柱运动节段的负荷传递方式，阻止产生疼痛的运动方向和运动平面的脊柱运动。这些内置物的模拟正常的脊柱运动，应用后，产生尽可能和正常的脊柱相似的活动。
Wallis系统
  该系统经历过很多次设计，是一种研究历史最悠久的腰椎棘突间内固定物。第一代Wallis系统开始于1986年，材料为钛合金。Senegas等在第一代的基础上发展了第二代Wallis，目前该系统由棘突间间隔物和两条坚硬有弹性的涤纶带组成，整个系统在棘突间形成一个“漂浮”装置，对椎体没有永久的固定，可增加失稳阶段的稳定性。和第一代的主要区别是间隔物材料改为聚醚醚酮（PEEK)，因为PEEK的弹性模量和椎体后方结构更匹配。
　　Wallis系统手术指征是治疗单节段或两节段轻中度退行性椎间盘疾病引起的下腰痛，Senegas推荐的主要适应症为：巨大椎间盘突出髓核摘除后椎间盘组织的丧失、复发性椎间盘突出症二次行椎间盘切除术、腰5骶化的突出椎间盘切除术、在以前融合邻近水平退变的椎间盘疾病和ModicⅠ型病变导致的下腰痛，不适用于在术前即已存在严重滑脱的病例。
Coflex系统
  是由Samani在1994年设计并提供的，目前的系统材料为钛合金，从侧面观系统呈“U”形，在U形主结构上下端有两个“夹状”固定翼结构（一个偏前，一个偏后）可夹紧固定上、下棘突。该系统允许在相邻连续节段的棘突间同时使用，和Wallis系统、ExtenSure系统相似，术中必须移除棘上和棘间韧带，以一种先张（预压缩）模式置入棘突间，这样可在腰椎屈伸活动中都能对抗上下棘突间的压迫，从而尽可能维持内固定物的位置。正确置入该假体后，能维持棘突间高度,在脊柱后伸位时表现为动态压缩，允许腰椎屈曲，旋转中心靠近椎管，增加了旋转的稳定性。棘突以及大部分椎板保留，提供了对硬脊膜的保护。系统有助于减少软组织环状卡压、椎管变窄和减轻已退变椎间盘的负载。它还有一个独特的适应症：作为一种填充“过渡地带（从僵硬融合节段向活动非融合节段）”的方法，用于器械内固定融合的邻近节段棘突间的内固定。