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骨科结核内固定 促进植骨快融合 |
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本报讯(记者 陈述明 通讯员 唐 辉)近日,濮阳市第五人民医院为一名19岁的女患者成功实施了骨科结核内固定术。 据了解,从去年开始,患者腰部出现间歇性疼痛伴双下肢疼痛。住院时CT检查显示:腰椎3、4、5椎体破坏,腰3、4椎间隙变窄,右侧椎旁脓肿明显并有死骨形成。经会诊和术前准备,在全身麻醉(气管插管)下行腰椎后路内固定+腰椎结核病灶清除+髂骨取骨植骨术。术中,医生清除脓液约200毫升,切除坏死的椎间骨、死骨及炎性肉芽。术后患者恢复良好,住院两周后出院。复查时,植骨已骨性融合。 据介绍,脊柱结核病理改变主要为椎体破坏,治疗方式为抗痨治疗加手术治疗。传统的治疗方式是清除结核病灶,不能稳定脊柱脊髓,植骨融合慢,痛苦大,术后处理烦琐复杂。而脊柱内固定+结核病灶清除+植骨术能重建脊柱稳定性,可促进植骨快速融合,预防术后脊柱畸形的发生,简化术后处理,缩短恢复期,减轻患者痛苦,同时也避免了长期卧床带来的并发症。
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