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手足口病的西医治疗 |
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近年来,尽管在各级医疗机构的努力下，手足口病的疫情总体上得到了有效控制，但是我们仍然不能放松对手足口病疫情的防控。特别是今年以来，山东、广东、北京、上海、湖南等多个省市相继出现了手足口病疫情，并且疫情出现时间较往年提前，部分地区的发病人数与往年同期相比，有上升的趋势。手足口病的病原体主要为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。该病传播途径多，传染性强，患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病的主要传染源。当宝宝出现突然发热，手足部隐见疱疹，尤其当地近期有手足口病发生时，家长应高度警惕，及时带宝宝去医院就诊。目前，西医尚无特异性地针对手足口病的药物，主要采用广谱的抗病毒药物进行治疗。
利巴韦林 利巴韦林属于核苷类抗病毒药物，是一种较强的单磷酸次黄嘌呤核苷脱单酶抑制剂，能够抑制多种RNA、DNA病毒的复制，有广谱抗病毒的作用。
阿昔洛韦 阿昔洛韦是一种无环的嘌呤核苷酸类似物，当其进入体内后，被活化成三磷酸酯类化合物，从而与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，仰制病毒的繁殖，发挥抗病毒的疗效。
更昔洛韦 更昔洛韦与阿昔洛韦的药理作用相似，是继阿昔洛韦后上市的广谱抗病毒药物，更易被机体活化，并能在受感染的细胞中高度聚集，从而具有更强的抗病毒的功效。
干扰素 现临床上治疗手足口病的干扰素主要为α-2b干扰素，它能够阻止病毒在细胞中的复制，同时还能增强T细胞和B细胞的活性，诱导淋巴细胞产生，增强患者抵抗力，从而更好地发挥抗病毒的疗效。
在进行抗病毒治疗的同时，由于口咽部疱疹导致手足口病患儿进食困难，因此应加强患儿的营养支持。此外，抗病毒药物可能会导致患儿出现过敏、腹泻、肝肾功能损伤等不良反应，尽管发生率低，但仍需家长和医生高度重视。
一般而言，轻者在一周左右即可恢复，重者可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎，出现高热、嗜热、昏迷、呕吐、呼吸困难等症状，甚至导致死亡，因此加强手足口病患儿的监护非常重要。此外，感染手足口病后，患者并不能获得终身免疫，因此手足口病患者治愈后，应该加强预防，避免再次感染。 （胡玉芝） |
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