时间：每周六上午10点
地点：武警河南总队医院神经脊柱科椎间盘治疗超市
主讲人：神经脊柱科朱卉敏主任
第一讲：
腰椎间盘突出需要哪些治疗？
病例：在一次体检中，王先生被诊断为腰椎间盘突出。因为平时没有感觉到疼痛，他觉得自己的病情还属于初期，就轮番尝试针灸、中药、按摩、贴膏药等方法进行治疗。几个月后，他再次到医院复查，结果还是显示腰椎间盘突出。满腹疑虑的王先生找到朱卉敏，却听到了让他震惊的话：这属于正常情况，根本不需要治疗！
★专家提醒：腰椎间盘膨出和突出是人体退行性变化的一种正常表现，如果没有症状显示，根本不用治疗。只有当髓核压迫到神经根，并同时出现腰痛、下肢放射痛等临床表现时，才被称做腰椎间盘突出症，虽然两者只有一字之差，但却是两个完全不同的概念。
轻微的腰椎间盘突出症患者经过系统的康复锻炼基本上都能痊愈，部分患者可结合口服药物、理疗等措施，加快治疗进程。在日常生活中，也可以通过纠正不良动作，加强功能锻炼，保护腰椎，减少腰部损害，减少腰椎间盘突出的发生。
第二讲：
按摩可以缓解腰痛症状？
病例：因为被腰椎间盘突出症困扰多年，37岁的程某就到当地一家正规的按摩院按摩治疗，谁知刚按了一会儿，他就痛得哇哇大叫，等大家手忙脚乱地把他扶起来时，他的双下肢竟然不能动了！
★专家提醒：不是所有的腰椎间盘突出症患者都适合按摩，如果不注意区分，靠按摩来缓解腰痛，可能造成严重后果。以下三类患者严禁按摩。
急性期患者：突发疼痛时，神经根处往往会出现水肿，如果此时按摩就会加重水肿甚至使积液渗出，越按疼痛越重，有时甚至会压迫到神经根，后果不堪设想。
巨大脱出的患者：腰椎间盘脱出意味着有髓核脱出纤维环，此时按摩会使更多的髓核脱出，最终很可能导致像程某一样瘫痪的后果，患者出现后遗症的概率也较大。
巨大中央型突出合并马尾神经损伤综合征患者：对此类患者而言，按摩会进一步加重大小便困难、会阴部麻木、肾功能减退等原有症状，应绝对禁止。
第三讲：
一种方法可以治好所有的腰椎间盘突出症？
病例：患者方某听说朱卉敏用射频靶点热技术治好了跟他同村的一个患者，尽管医生再三强调，这种方法不适合他，但他仍执意去了另一家据说这项技术很好的医院。两个月后，疼痛难忍的方某再次找到朱卉敏，说射频靶点热技术的确对他无效。最后，综合患者的多方面因素，朱卉敏为他施行了微创手术治疗。几个月后，方某的病情得到缓解。
★专家提醒：腰椎间盘突出症强调个性化治疗，不同的病人、不同的病情、不同的临床表现都需要不同的治疗方法。很多患者偏信广告和身边的例子，认为某一种方法能治好所有的腰椎间盘突出症，结果很可能因为不对症贻误病情。值得注意的是，任何宣称一种仪器、一种技术就能治好腰椎间盘突出症的宣传都有夸大其辞的嫌疑。
第四讲：
千万不要手术，稍有不慎就会瘫痪？
病例：41岁的张某是驻马店某局局长，其腰椎间盘突出已经很严重了，医生多次建议采用手术治疗，但他常听朋友说，再痛也不能做手术，否则稍有不慎就会瘫痪。为此，张某迷上了保守治疗，买了治疗仪进行牵引治疗，结果一条腿不能动了。
★专家提醒：不仅脊柱手术，任何手术都存在或多或少的风险。但近些年来，随着微创技术在脊柱手术中的广泛应用，手术的安全系数已经提高，患者完全没有必要恐惧。同时，神经损伤往往是不可逆的，如果神经根受压时间过长，贻误了最佳手术时机，即使最终接受了手术，术后的恢复情况也会大打折扣，后遗症也比较多。因此，如果出现以下情况，需要及时考虑手术治疗:一、经正规的非手术治疗3个月无效；二、病情反复发作，进行性加重；三、疼痛呈持续性，始终不能缓解；四、出现如下肢麻木、肌肉萎缩、肌力减退等神经损伤症状，髓核脱出；五、合并椎管狭窄，腰椎滑脱。
第五讲：
手术可以除根，做完手术就万事大吉？
病例：57岁的陈女士刚被诊断为腰椎间盘突出伴随有椎管狭窄，就诊时已经出现下肢无力、麻木等神经损伤症状。鉴于她的病情比较严重，朱卉敏对她采用了手术治疗，可喜的是手术很成功。出院后，陈女士看到自己恢复得不错，感觉病情已经除根了，就没有按医生的要求继续康复锻炼，谁知半个月后，腰痛再次复发。
★专家提醒：需要手术的患者神经根被突出的椎间盘长期压迫，导致神经根不可逆的损伤，手术仅能起到控制病情发展的作用，所以做完手术并不意味着病情彻底痊愈。有些患者术后仍会感到腰部轻微疼痛，因为受损神经有一个相当长时间的恢复期，为了尽早恢复受损功能，手术后除了辅助药物，患者还应坚持康复锻炼。
一般情况下，患者术后两周开始腰背肌锻炼（如向后踢腿等），即可避免腰部症状发生。腰背肌锻炼每天4次，每次先从几下做起，逐渐增加，每天总数达300下。必须持之以恒，否则腰痛症缓解较慢。
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