时间：2008年11月17日
    地点：河南省胸科医院心脏外科手术室
    专家：心血管外科三病区主任医师彭帮田
    术式：扩大的主动脉弓部端端吻合术＋室间隔缺损修补术＋动脉导管切断术
    麻醉方式：全身麻醉

术前探访：
  　　杨佳欣是来自山西晋城的一个小女孩，年龄虽然只有不到3岁，却得了一种非常复杂的先天性心脏病——主动脉缩窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、重度肺动脉高压。小佳欣自幼就喂养困难、消瘦、多汗、发育迟缓，平时又反复呼吸道感染，父母带着她四处求医，但都因小佳欣病情太重而被拒之门外。在几乎失去希望的时候，她的父母得知省胸科医院能做这种手术，就马上来到医院心血管外科三病区，找到了彭帮田主任。彭帮田为小佳欣做了详细检查并制订了系统的手术方案。

目击手术：
  　　9:15手术在全身麻醉下开始进行。正中剖胸，建立体外循环并全身降温，游离主动脉弓部分支。
  　　10:00准备工作就绪，待转流降温到肛温18～20摄氏度时，将主动脉插管沿着升主动脉向上进入无名动脉内，并套带阻断，行选择性脑灌注。同时分别阻断左颈总动脉和左锁骨下动脉，切断动脉导管及缩窄段，进行主动脉弓部扩大的端端吻合术。
  　　11:05主动脉弓部手术完成，升主动脉插管复位，缓慢复温，同时行室间隔缺损修补术。
  　　11:30室间隔缺损修补完毕，开放升主动脉，心脏复跳。
  　　12:15停止体外循环，止血关胸。
  　　13:30手术成功，术后大动脉两端压差由10.5千帕（79毫米汞柱）（极重度）降至<2.0千帕（15毫米汞柱）。
专家点评：
  　　彭帮田主任说，婴幼儿主动脉缩窄是一类比较危重的先天性心脏病，一般需要尽早进行外科干预，但该手术难度大，术中应用了深低温有限停循环和选择性脑灌注等复杂技术。术中及术后也可能会出现肺高压危象、反常性高血压以及缺血缺氧所致的脊髓损伤和肾损伤等严重并发症，需要经历这一道道“险关”方能恢复痊愈。

    彭帮田  河南省胸科医院心血管三病区副主任、主任医师，从事小儿心胸外科20年，每年参加各类手术400余例，在小儿先天性心脏病的手术治疗方面有一定造诣，尤其擅长微创先天性心脏病手术、小切口手术、婴幼儿手术、危重及急诊先天性心脏病外科治疗、复杂先天性心脏病手术和常见胸部畸形等。目前，其开展的大动脉调转术治疗完全性大动脉转位、小儿大血管手术、各类完全性房室间隔缺损、法洛四联症、完全性肺静脉异位连接及右室双出口的外科治疗等，已经达到国内先进水平。
  　　咨询电话：13503864216  0371-65662792

    河南省胸科医院是全省唯一一所集医疗、预防、科研、教学为一体，以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为主的省级专科医院，是硕士研究生培养基地。医院设有心血管内科、心血管外科、小儿心血管科、腔镜心脏外科、胸外科、微创外科、呼吸内科、结核内科等临床科室，其中，心血管外科、胸外科、呼吸内科为河南省医学重点学科，心血管内科、结核科为河南省临床特色专科。
　　  开展的婴幼儿复杂先天性心脏病矫治术、侧开胸腋下“美容”小切口先天性心脏病矫治术、心脏瓣膜成形及置换术、冠状动脉搭桥术、主动脉瘤手术、隆突成形术、复杂冠状动脉介入治疗、干细胞移植治疗心肌缺血、射频消融治疗心房颤动、主动脉夹层动脉瘤的支架植入术、肺动脉瓣和主动脉瓣的球囊扩张术、离断胸交感神经治疗手汗症、气管肺动脉双成形治疗晚期肺癌、小切口肺减容术治疗慢性阻塞性肺病、难治性肺结核及肺外结核的介入治疗、无创通气治疗呼吸衰竭等均达到省内先进水平，心脏手术总例数和成功率居全省之首。2005~2009年开展的心血管手术例数一年一个台阶，连续5年过千例，跨入全国先进行列。