器官移植已经成为了一种常规的治疗手段,在肾脏等实体器官移植前,为了避免急性排斥反,需要检测病人体内有没有供着特异性抗体(Donor specific antibody),斯坦福医院组织相容及免疫遗传学实验室研发部王琳博士,是一名杰出的组织相容及免疫遗传学青年科学家。她研发并获奖HLA-DP-DSA-FXM检测平台是一项可检测细胞表面HLA-DP供者特异性天然抗原的流式细胞交叉反应新检测. 它可以检测出病人是否存在HLA-DP的供着特异性抗体。
器官移植已经成为了一种常规的治疗手段,肾移植是一种常见的实体器官移植。据统计,2017年,中国共实施肾移植10793例,居世界第二位。肾脏疾病也是美国的第九大致死病因,在2017年,约3700万美国人患有慢性肾脏疾病,而超过726000名美国人患有ESRD。每年有超过10万美国人开始透析以治疗ESRD。一年内死亡20%;50%的人在5年内死亡。目前,有将近10万美国人在接受肾脏移植手术的等待名单中。据统计大概一年成活率大于90%,5年成活率(首次移植存活供者)可达80%。 如何才能减少患者等待时间?如何提高术后患者生活质量和生存时长?这成为全世界移植医学领域的共同课题。
在实体器官移植比如肾移植前为了避免急性排斥反应需要检测病人体内有没有供着特异性抗体(Donor specific antibody),准确评估病人免疫状态才能确保被移入的器官最大程度的被病人免疫系统接受,并能长久的保持植入器官的功能,病人才有可能提高术后生活质量达到良好预后,这是移植中至关重要的一环。
目前世界范围内HLA实验室很大程度上依赖于基于固相的Luminex-SAB-IgG鉴定筛查HLA抗体。这是一种利用重组DNA转录的HLA 抗原耦合在微珠上,这些微珠与病人血清结合后产生的抗原抗体复合物经二抗结合后经过激光读取MFI值。这项检测可以一次筛查患者血清中尽可能多的HLA抗体,并能做到等位基因水平(目前还只能是在产品提供的有限的等位基因水平),但由于重组DNA转录的HLA 抗原制造工艺等问题。多篇文章指出会有因为变性抗原导致的假阳性结果。同时,由于微珠上HLA抗原是人工耦合的,并不能反应真实的表达水平. Luminex SAB并不是一个定量测定。另一个经典细胞学检测T / B -FXM无法区分基因座特异性HLA抗体。
现就职于斯坦福医院组织相容及免疫遗传学实验室研发部著名科学家王琳博士,她是一名在组织相容及免疫遗传学方面深耕研究多年的青年杰出科学家。她研发并获奖HLA-DP-DSA检测平台是一项可检测细胞表面HLA-DP供者特异性天然抗原的流式细胞交叉反应新检测. 它可以检测出病人是否存在HLA-DP的供着特异性抗体。由于它直接应用供着细胞表面抗原做靶点,大大减低了假阳性率。同时也是筛检DP 抗原决定簇的新方法。越来越多的数据表明,HLA-DP-DSA也可以引发排斥。尤其是具有HLA-DP抗体的高志敏患者进行抗体筛查及鉴定,供着的筛选提供了更切实可靠的检测方法。这项技术是未来HLA抗体检测的新方向。
王琳博士具有15年HLA领域的经验,具有ABHI认证的CHS 和 Diplomate双向资格证书,对HLA领域中分子生物学,尤其是血清学检测方法具有深刻的认识,对器官移植领域里组织相容性及免疫遗传学中杰出的科研人才。 她为第一作者的一篇 “一项可检测细胞表面HLA-DP供者特异性天然抗原的流式细胞交叉反应新检测” 的科技简报在美国组织相容性与免疫遗传学协会(American society for histocompatibility and immunegenetics-ASHI)与Banff病理协会联合举办的科学大会上被评为最具创新技术大奖。
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